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恶露快干净了有腥臭味怎么回事

2025年10月17日 16:21:11
病情描述:

恶露快干净了有腥臭味怎么回事

医生回答(1)
  • 王红
    王红主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    恶露快干净时有腥臭味可能由宫腔感染、胎盘胎膜残留、子宫复旧不全等原因引起,需通过妇科检查、超声检查等明确病因,若为宫腔感染需用抗生素等治疗,胎盘胎膜残留可能需清宫,子宫复旧不全可促宫缩治疗,产妇要注意产后卫生、休息等,新生儿母亲也应关注自身健康及时就医。

    原因:产后女性身体抵抗力相对较低,若不注意个人卫生,如会阴清洁不到位等,细菌等病原体容易侵入宫腔引发感染。例如,产褥期产妇使用不洁的卫生用品,或者过早进行性生活等,都可能导致宫腔感染。在感染的情况下,恶露会出现异常气味,表现为腥臭味。

    年龄性别因素:多见于产后的女性,尤其是未做好产后护理的产妇。

    胎盘、胎膜残留

    原因:如果分娩过程中胎盘、胎膜有部分残留于宫腔内,会影响子宫的正常修复,导致子宫收缩不良,进而引发感染,使恶露出现腥臭味。一般在产后检查时可通过超声等检查发现胎盘、胎膜残留的情况。

    年龄性别因素:产后女性都有可能发生,与是否顺利分娩等相关。

    子宫复旧不全

    原因:子宫复旧不全时,子宫收缩欠佳,恶露排出时间延长,而且容易发生感染,从而使恶露伴有腥臭味。可能与产妇自身的体质、分娩过程中的一些情况(如多胎妊娠、巨大儿等)有关。

    年龄性别因素:产后女性,尤其是有上述相关高危因素的产妇更易出现。

    相关检查及应对建议

    妇科检查

    内容:医生会进行妇科检查,观察恶露的性状、量等情况,同时检查子宫的大小、压痛等情况,初步判断可能的病因。

    年龄性别因素:对于产后女性,无论年龄大小,都需要进行规范的妇科检查来评估身体恢复情况。

    超声检查

    内容:通过超声检查可以了解宫腔内是否有残留的胎盘、胎膜,以及子宫复旧的情况等。例如,若超声显示宫腔内有异常回声,提示可能存在胎盘、胎膜残留等情况。

    年龄性别因素:产后女性均可进行超声检查,无特殊年龄限制。

    应对建议

    如果是宫腔感染,需要根据感染的严重程度进行相应处理,可能需要使用抗生素等药物治疗,但具体用药需遵循专业医生的指导。

    若存在胎盘、胎膜残留,可能需要进行清宫手术等治疗措施。

    对于子宫复旧不全,可通过促进子宫收缩等方法进行治疗,如使用促进子宫收缩的药物等。

    特殊人群提示

    产妇:产后要注意个人卫生,保持会阴部清洁干燥,勤换卫生用品。产后42天内避免性生活。注意休息,加强营养,以促进身体恢复。如果出现恶露有腥臭味等异常情况,应及时就医,遵循医生的建议进行检查和治疗,避免延误病情导致不良后果。

    新生儿母亲:要关注自身身体恢复情况,因为自身的健康状况也会间接影响新生儿的健康。在照顾新生儿的同时,不能忽视自己产后身体的异常表现,如有不适及时就医,确保自身健康才能更好地照顾新生儿。

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