宝宝腋下体温38.3怎么办问

宝宝腋下体温38.3℃时，要密切观察监测体温及伴随症状，可通过松解衣物、温水擦拭物理降温，调整室内温度湿度通风，若体温持续超38.5℃、有严重症状或新生儿出现此情况需及时就医，较大月龄宝宝也依病情按相应方法处理。

一、观察与监测

1.体温监测频率：密切观察宝宝体温变化，可每隔1-2小时测量一次腋下体温，了解体温是持续上升还是有下降趋势等情况。因为宝宝体温调节中枢尚未发育完善，体温容易波动，频繁监测能及时掌握体温动态。

2.伴随症状观察：同时要留意宝宝是否有其他伴随症状，如是否有咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等表现。不同的伴随症状可能提示不同的病因，例如伴有咳嗽、流涕可能是上呼吸道感染；伴有呕吐、腹泻可能是胃肠道感染等情况。

二、物理降温方法

1.松解衣物：适当解开宝宝的衣物和包被，有助于散热，让宝宝处于舒适的体温环境中，一般建议穿着宽松、透气的棉质衣物，这样有利于热量散发。

2.温水擦拭：用32-34℃的温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，这些部位是大血管经过的地方，通过擦拭可以利用水分蒸发带走热量起到降温作用。擦拭时间可以适当长一些，每个部位擦拭3-5分钟左右，但要注意保暖，避免宝宝着凉。

三、环境调整

1.室内温度与湿度：保持室内温度在22-25℃左右，湿度在50%-60%为宜。合适的室内环境可以让宝宝感觉舒适，有利于体温的稳定。例如，温度过高会加重宝宝散热困难，温度过低可能导致宝宝受凉，影响病情恢复。

2.通风换气：适当开窗通风，保持室内空气流通，但要注意避免让宝宝直接吹到冷风，以免引起不适。新鲜的空气有助于宝宝呼吸顺畅，也有利于改善宝宝的身体状况。

四、及时就医的情况

1.体温持续升高：如果宝宝腋下体温持续超过38.5℃，或者经过物理降温等处理后体温没有下降趋势，反而继续上升，需要及时就医。因为持续高热可能会对宝宝的神经系统等造成不良影响，尤其是年龄较小的宝宝，体温调节能力更弱，更容易出现高热惊厥等情况。

2.伴随严重症状：如果宝宝除了发热外，还出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、呼吸急促等严重症状时，不管体温多少都应立即就医。精神萎靡可能提示宝宝病情较重，呼吸急促可能是存在呼吸系统感染等严重情况，需要及时得到专业的医疗救治。

五、特殊人群注意事项

对于新生儿（出生28天以内）出现腋下体温38.3℃的情况，由于新生儿免疫系统和各器官功能发育不完善，病情变化较快，一旦发现体温异常更应及时就医，因为新生儿发热可能隐藏着严重的感染等问题，不能延误病情。而较大月龄的宝宝，在采取上述措施的同时，也要密切按照上述观察、降温等方法处理，并根据病情变化决定是否就医。