小孩睡觉痰鸣音是怎么回事问
小孩睡觉痰鸣音是怎么回事
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小孩睡觉出现痰鸣音的原因多样,包括生理因素(呼吸道窄、纤毛功能不完善致分泌物积聚)、上呼吸道感染(病毒或细菌感染致黏膜充血水肿、分泌物增多)、下呼吸道感染(支气管炎或肺炎致黏膜炎症、渗出物增多)、过敏因素(接触过敏原致气道过敏反应、分泌物增多)及其他因素(胃食管反流致分泌物增多、先天性呼吸道畸形致气道梗阻)。
一、生理因素导致的小孩睡觉痰鸣音
小孩的呼吸道相对较窄,且纤毛运动功能不如成人完善,在睡眠时,气道内分泌物易积聚,可能出现痰鸣音。比如新生儿,其呼吸系统发育尚不完全,气道管径小,更易因分泌物导致痰鸣。如果小孩白天活动量不大,呼吸道产生的分泌物在睡眠时因体位变化等原因积聚,就可能出现痰鸣音。
二、上呼吸道感染引起的小孩睡觉痰鸣音
1.病毒感染:多种病毒可引起上呼吸道感染,如鼻病毒、流感病毒等。病毒感染导致鼻腔和咽喉部黏膜充血、水肿,分泌物增多。小孩在睡眠时,分泌物可能在气道内积聚,气流通过时产生痰鸣音。例如流感病毒引起的上呼吸道感染,常伴有明显的流涕、咳嗽,睡眠时痰鸣音较明显。
2.细菌感染:如链球菌等感染上呼吸道,也会使局部炎症反应加重,分泌大量脓性分泌物。小孩睡觉后,分泌物在气道内流动就会出现痰鸣音,同时可能伴有发热、咽痛等症状。
三、下呼吸道感染导致的小孩睡觉痰鸣音
1.支气管炎:小孩患支气管炎时,支气管黏膜炎症,黏液分泌增加,炎症细胞浸润。睡眠时,支气管内的分泌物随呼吸运动产生痰鸣音,还可能伴有咳嗽、喘息等症状。常见于病毒或细菌感染累及支气管,比如肺炎支原体感染也可引发支气管炎,出现睡觉痰鸣音情况。
2.肺炎:肺炎时肺部炎症使肺泡和支气管内充满炎性渗出物,小孩睡眠时,气道内的渗出物会导致痰鸣音。肺炎可由细菌、病毒、支原体等感染引起,如金黄色葡萄球菌肺炎,炎症较重,痰鸣音往往比较明显,同时可能有高热、呼吸急促等表现。
四、过敏因素引发的小孩睡觉痰鸣音
小孩接触过敏原,如花粉、尘螨、宠物毛发等,可引起气道过敏反应,导致气道黏膜水肿、分泌物增多。在睡眠时,就会出现痰鸣音,常伴有鼻塞、打喷嚏、眼痒等症状。例如对尘螨过敏的小孩,在卧室接触尘螨后,夜间睡眠时易出现痰鸣音。
五、其他因素
1.胃食管反流:小孩的食管下括约肌发育不完善,容易出现胃食管反流。尤其是在睡眠时,胃内容物反流至食管,刺激咽喉部,导致分泌物增多,出现痰鸣音。多见于进食后立即平卧的小孩,可能伴有吐奶、哭闹等表现。
2.先天性呼吸道畸形:如先天性喉软骨软化症,是由于喉软骨发育不良,喉部组织软弱松弛,吸气时喉部组织塌陷,引起气道梗阻,产生痰鸣音,多在出生后不久出现,且在仰卧位时加重,常伴有吸气性喉鸣。
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