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小孩经常说腿疼为什么

2025年10月17日 18:59:28
病情描述:

小孩经常说腿疼为什么

医生回答(1)
  • 陈志衡
    陈志衡副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    小孩经常说腿疼可能由多种原因引起,包括生长痛(3-12岁儿童骨骼生长快与周围组织牵拉致夜间双下肢膝关节周围或小腿前侧疼痛,无炎症表现可自行缓解)、运动性损伤(近期活动量大致肌肉拉伤或疲劳性骨膜炎等,有运动病史,损伤部位疼痛伴相应表现)、营养缺乏(钙或维生素D缺乏致骨骼发育异常,挑食偏食儿童多见,伴多汗易惊等,血钙等水平低)、感染性疾病(链球菌感染后可能风湿性关节炎有前驱感染及游走性关节痛,病毒感染累及关节少见)、骨骼疾病(先天性骨骼发育异常如先天性髋关节脱位有下肢短缩等表现,骨肿瘤少见但有持续性加重夜间痛及局部包块),家长需观察腿疼特点,持续不缓解或伴异常表现及时就医,日常要保证营养、控制运动强度、关注骨骼发育。

    表现特点:疼痛多发生在夜间,以双下肢膝关节周围或小腿前侧为主,疼痛部位无红肿、发热等炎症表现,疼痛可自行缓解。

    运动性损伤

    常见情况:如果小孩近期活动量较大,如长时间奔跑、跳跃等,可能会引起肌肉拉伤或疲劳性骨膜炎等。比如在剧烈运动后,大腿肌肉或小腿胫骨部位容易出现疼痛。

    表现特点:有明确的运动相关病史,疼痛部位与运动损伤部位相关,局部可能有轻微肿胀(肌肉拉伤时)或压痛(骨膜炎时)。

    营养缺乏

    钙、维生素D缺乏:钙是骨骼的重要组成成分,维生素D有助于钙的吸收。小孩如果饮食中钙摄入不足或维生素D缺乏,会影响骨骼的正常发育,导致腿疼。常见于挑食、偏食的儿童。

    表现特点:除了腿疼外,可能还伴有多汗、易惊等表现,血钙、血维生素D水平可能低于正常范围。

    感染性疾病

    链球菌感染相关:如链球菌性咽炎后,可能会引起风湿性关节炎,导致小孩腿疼。一般有前驱感染病史,如发热、咽痛等,随后出现关节疼痛,疼痛呈游走性。

    其他感染:病毒感染累及关节时也可能出现腿疼,如流感病毒感染后,部分小孩可能会有关节疼痛的表现,但相对较少见。

    骨骼疾病

    先天性骨骼发育异常:如先天性髋关节脱位,多见于新生儿或婴幼儿,小孩可能会出现单侧下肢短缩、步态异常、腿疼等表现,通过体格检查和髋关节超声等检查可协助诊断。

    骨肿瘤:虽然较为少见,但也可能导致小孩腿疼,多为持续性疼痛,逐渐加重,夜间痛明显,局部可能有包块,需通过X线、CT、磁共振成像等检查明确。

    当小孩经常说腿疼时,家长应密切观察腿疼的特点,如疼痛部位、持续时间、加重缓解因素等。如果腿疼持续不缓解或伴有其他异常表现,如发热、肿胀、活动受限等,应及时带小孩到医院就诊,进行详细的检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于儿童,家长在日常生活中要注意保证孩子合理的营养摄入,适当控制孩子的运动强度,避免过度运动造成损伤,同时关注孩子骨骼发育情况,如有异常及时就医。

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