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右胸口疼是什么原因引起的

2025年10月17日 19:10:49
病情描述:

右胸口疼是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 汪凤华
    汪凤华副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    多种疾病可导致右胸口疼,心血管系统的冠心病中老年高发、男性略多,心包炎由感染等引发;呼吸系统的胸膜炎、肺炎分别因胸膜炎症、肺部炎症致痛;胸壁疾病的肋软骨炎、肋间神经痛与炎症、神经受刺激等有关;消化系统的胆囊炎、胆结石多见于40岁以上女性,胃食管反流病各年龄可患,均有相应症状及诱因、检查方式。

    一、心血管系统疾病

    1.冠心病:冠状动脉发生粥样硬化,导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足时可引起右胸口疼,多在活动、情绪激动等情况下诱发,疼痛可放射至左肩、左臂等部位,一般持续3-5分钟左右,通过心电图、冠状动脉造影等检查可辅助诊断。在年龄方面,中老年人群发病率相对较高,男性发病率略高于女性,长期高脂饮食、吸烟、高血压、糖尿病等不良生活方式和基础疾病会增加患病风险。

    2.心包炎:心包发生炎症,可出现右胸口疼,疼痛可因咳嗽、深呼吸或体位改变而加重,可伴有发热、心悸等症状,心包穿刺等检查有助于明确诊断。各种感染(如病毒、细菌等)、自身免疫性疾病等都可能引发心包炎,不同年龄均可发病,生活中免疫力低下等情况易增加患病可能。

    二、呼吸系统疾病

    1.胸膜炎:胸膜发生炎症,炎症刺激胸膜可导致右胸口疼,疼痛随呼吸运动和咳嗽加重,可伴有咳嗽、咳痰、发热等症状,胸部X线、CT等检查可辅助诊断。感染、自身免疫性疾病等是常见病因,各年龄均可发病,生活中过度劳累等可能降低机体抵抗力,增加患病几率。

    2.肺炎:肺部发生炎症,严重的肺炎可能累及胸膜等导致右胸口疼,常伴有咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等症状,通过胸部影像学检查等可诊断。各年龄段均可患病,免疫力较低的儿童、老年人等更易感染发病,受凉、劳累等是常见诱因。

    三、胸壁疾病

    1.肋软骨炎:肋软骨发生炎症,表现为右胸口局部疼痛,按压时疼痛可加重,疼痛具有局限性,一般无明显全身症状,通过体格检查等可初步判断。各年龄均可发病,劳累、外伤等可能诱发。

    2.肋间神经痛:肋间神经受到压迫、刺激等引起疼痛,疼痛沿肋间神经走行,可为刺痛、灼痛等,疼痛呈阵发性,局部无明显体征,胸椎病变等可能导致肋间神经痛,各年龄均可发生,不良姿势等可能诱发。

    四、消化系统疾病

    1.胆囊炎、胆结石:胆囊发生炎症或有胆结石时,可引起右胸口下方牵涉痛,疼痛可在进食油腻食物后加重,常伴有恶心、呕吐、腹胀等症状,腹部超声等检查可辅助诊断。多见于40岁以上人群,女性发病率相对较高,高脂肪饮食等是常见诱因。

    2.胃食管反流病:胃酸反流至食管,可引起胸骨后及右胸口烧灼感、疼痛等,常伴有反酸、烧心、吞咽困难等症状,胃镜等检查可明确诊断。各年龄均可发病,肥胖、不良饮食习惯(如暴饮暴食、进食过晚等)等可能增加患病风险。

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