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甲减症状表现

2025年10月17日 19:22:25
病情描述:

甲减症状表现

医生回答(1)
  • 左庆瑶
    左庆瑶副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    甲减有多种症状表现,一般表现有成年患者畏寒、乏力等低代谢表现及儿童生长发育和智力发育受影响;皮肤与黏膜表现为皮肤干燥粗糙等;心血管系统表现为心率减慢等;消化系统表现为食欲减退等;神经系统表现为成年患者记忆力减退等及儿童智力落后等;内分泌系统表现为女性月经过多等及男性性功能减退等;血液系统表现为部分患者出现轻、中度贫血。

    一、一般表现

    代谢率减低相关表现:

    成年患者可能出现畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘等症状。这是因为甲状腺激素缺乏会使机体代谢率降低,产热减少,从而出现一系列低代谢表现。例如,代谢率下降会导致身体消耗能量减少,所以患者会感觉乏力、嗜睡;胃肠蠕动减慢则会引起便秘等。

    儿童甲减患者会影响生长发育和智力发育,表现为生长迟缓、身材矮小、智力低下、表情呆滞、反应迟钝等。甲状腺激素对儿童的生长发育和神经系统发育至关重要,缺乏时会严重阻碍这两个方面的正常进程。

    二、皮肤与黏膜表现

    皮肤干燥、粗糙,面色苍白或蜡黄,颜面及眼睑水肿,毛发稀疏、干燥、易脱落。这是由于甲状腺激素缺乏影响了皮肤的新陈代谢和毛发的生长状态。皮肤的新陈代谢减慢会导致皮肤干燥、粗糙;颜面及眼睑水肿是因为黏多糖在皮下堆积;毛发缺乏甲状腺激素的营养作用,所以变得稀疏、干燥易脱落。

    三、心血管系统表现

    心率减慢、心输出量减少、血压偏低、心音低钝等。严重者可发生心包积液和心力衰竭。甲状腺激素对心血管系统有调节作用,缺乏时会使心脏功能受到影响。心率减慢是因为甲状腺激素不足导致心脏的兴奋性降低;长期甲减可能引起心肌间质黏液性水肿等改变,进而发展为心包积液甚至心力衰竭。

    四、消化系统表现

    食欲减退、腹胀、便秘等较为常见。如前文所述,甲状腺激素缺乏使胃肠蠕动减慢,消化功能减弱,所以患者会出现这些消化系统的症状。

    五、神经系统表现

    成年患者常有记忆力减退、智力低下、反应迟钝等。儿童甲减时神经系统发育受影响更为明显,会出现智力落后等严重问题。甲状腺激素对神经系统的正常功能维持和发育起着关键作用,缺乏时会干扰神经细胞的代谢和功能,导致神经系统相关症状。

    六、内分泌系统表现

    女性患者可能出现月经过多、经期延长,严重者可导致不孕;男性患者可有性功能减退等表现。甲状腺激素参与内分泌系统的调节,其缺乏会影响下丘脑-垂体-性腺轴等内分泌轴的功能,从而引起内分泌系统的一系列异常表现。

    七、血液系统表现

    由于甲状腺激素缺乏可影响造血功能,部分患者可出现轻、中度贫血,尤其是女性患者在月经量大时更容易发生。甲状腺激素对红细胞的生成等造血相关过程有一定影响,缺乏时会导致造血功能异常,出现贫血等血液系统表现。

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