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静脉曲张如果不治疗会有哪些危害

2025年10月17日 17:31:43
病情描述:

静脉曲张如果不治疗会有哪些危害

医生回答(1)
  • 姜剑军
    姜剑军副主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    静脉曲张若不治疗会带来诸多严重危害,包括引发皮肤溃疡且难愈合、易形成静脉血栓(浅静脉血栓致局部红肿疼痛,深静脉血栓可致肺栓塞)、导致皮肤营养性改变(色素沉着、瘙痒脱屑、弹性下降粗糙)、易引起急性出血(出血凶猛可致失血性休克等)以及影响肢体功能(出现沉重乏力疼痛、间歇性跛行,限制活动范围和生活质量),不同人群受影响程度各异。

    一、皮肤溃疡

    静脉曲张若不治疗,静脉血液回流受阻,局部血液淤积,营养供应及氧供不足,皮肤抵抗力下降,易发生破溃且难以愈合,形成慢性皮肤溃疡。据相关研究统计,约10%-20%的静脉曲张患者会出现皮肤溃疡,且溃疡面积可能逐渐扩大,严重影响患者生活质量,长期不愈还可能增加感染等风险。尤其对于老年人,本身愈合能力相对较弱,皮肤溃疡更易迁延不愈,甚至可能引发感染扩散至全身,导致败血症等严重并发症。

    二、静脉血栓形成

    静脉曲张时,静脉内血流缓慢、血液淤滞,容易形成血栓。浅静脉血栓形成时,局部可出现红肿、疼痛等症状;若血栓蔓延至深静脉,可能引发深静脉血栓。深静脉血栓若脱落,随血液循环进入肺动脉,可导致肺栓塞,这是非常严重的并发症,死亡率较高。有数据显示,下肢静脉曲张患者发生深静脉血栓的风险比正常人高数倍,特别是长期卧床、活动少的患者,发生肺栓塞的风险进一步增加。对于女性患者,妊娠、产后等特殊时期,身体处于高凝状态,静脉曲张不治疗时发生静脉血栓的风险可能更高。

    三、皮肤营养性改变

    长期静脉曲张会导致皮肤营养障碍,出现皮肤色素沉着,皮肤颜色逐渐变为褐色,这是因为红细胞破坏后含铁血黄素沉积所致。同时,皮肤可出现瘙痒、脱屑等表现,患者会不自觉搔抓,进一步加重皮肤损伤,形成恶性循环。而且皮肤弹性下降,变得粗糙,影响外观,给患者带来心理压力。对于儿童患者,皮肤营养性改变可能影响其皮肤正常发育和外观,需要特别关注,及时干预。

    四、急性出血

    曲张的静脉壁较薄,容易受到外伤等因素导致破裂出血,且出血往往比较凶猛,因为静脉压力较高。比如患者不小心碰撞到曲张静脉部位,就可能引发出血,若不能及时处理,可能导致失血性休克等严重后果。老年人血管弹性差,出血后止血相对困难,风险更大;儿童患者活动较为活泼,发生外伤碰撞导致曲张静脉出血的可能性相对较高,需要家长格外留意,避免受伤引发出血。

    五、影响肢体功能

    严重的静脉曲张会导致下肢沉重、乏力、疼痛等症状,影响患者的行走能力和日常活动。随着病情进展,患者可能逐渐出现间歇性跛行,行走一段距离后就需要休息,严重限制了患者的活动范围和生活质量。对于从事体力劳动的人群,静脉曲张不治疗会严重影响其工作能力,而对于老年人,会影响其日常的外出活动、购物等基本生活需求,降低生活自理能力。

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