胃癌的症状有什么问

胃癌症状分早期和进展期，早期多数无症状或症状不典型易被忽视；进展期有疼痛与体重减轻（疼痛渐重不缓解，体重渐降）、消化道症状（食欲减退、恶心呕吐、呕血黑便）、转移相关症状（肝转移致右上腹疼黄疸等，腹膜转移现腹水，肺转移现咳嗽咯血等）及全身症状（乏力低热），有可疑症状且具高危因素者应及时做胃镜检查早发现。

一、早期胃癌症状

早期胃癌多数患者无明显症状，即便有症状也多不典型，比如可能仅有上腹部不适、隐痛、腹胀、食欲减退等非特异性的消化不良样症状，这些症状容易被忽视，因为很多其他胃部良性疾病也可能出现类似表现，像胃炎、胃溃疡等，所以常被当作普通胃病来对待。

二、进展期胃癌症状

1.疼痛与体重减轻

疼痛：是进展期胃癌最常见的症状，开始时可能是上腹部隐痛、胀痛，随着病情发展，疼痛逐渐加重且持续不缓解。疼痛的机制可能与肿瘤生长侵犯胃壁神经等有关。不同性别、年龄人群疼痛表现可能无明显特异性差异，但一般来说，年龄较大者可能对疼痛的感知和表述相对不敏感一些。生活方式方面，长期饮食不规律、喜好高盐、烟熏、腌制食物的人群，患胃癌风险高，出现疼痛等症状的概率也相对较高。有胃部基础病史，如胃溃疡、胃息肉等的人群，进展为胃癌后疼痛表现可能与单纯胃病有所不同，需特别警惕。

体重减轻：患者常出现体重逐渐下降，这是由于肿瘤生长消耗身体能量，加上患者食欲减退等因素导致摄入减少。体重减轻程度因人而异，严重时可呈明显消瘦、贫血貌等。

2.消化道症状

食欲减退：患者可出现明显的食欲下降，对食物缺乏兴趣，这与肿瘤影响胃的正常消化功能以及可能释放的一些影响食欲的物质有关。

恶心、呕吐：肿瘤生长可能导致胃的梗阻，或者刺激胃肠道引起恶心、呕吐症状。如果是幽门梗阻，呕吐多为宿食，有酸臭味。

呕血与黑便：当肿瘤侵犯胃内血管时，可引起出血，少量出血时粪便隐血试验呈阳性，出血量较多时可出现呕血，粪便呈黑色（柏油样便）。例如肿瘤侵蚀较大血管，就可能导致较大量的出血，出现呕血和黑便的情况。

3.其他症状

转移相关症状：如果胃癌发生肝转移，可能出现右上腹疼痛、黄疸等症状；转移至腹膜时，可出现腹水，表现为腹胀、腹部膨隆等；转移至肺部时，可出现咳嗽、咯血等症状。不同转移部位有相应不同的临床表现，这与肿瘤转移到相应器官后对器官功能的影响有关。

全身症状：患者可能出现乏力、低热等全身表现，乏力与肿瘤消耗、营养物质吸收障碍等有关，低热可能是肿瘤坏死吸收等原因引起。

总之，胃癌的症状多样且缺乏特异性，对于有上述可疑症状的人群，尤其是存在胃癌高危因素（如幽门螺杆菌感染、有胃癌家族史、长期不良饮食生活习惯等）的人群，应及时进行胃镜等相关检查，以便早期发现胃癌，提高治疗效果。