宫颈糜烂有什么症状问
宫颈糜烂有什么症状
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宫颈糜烂是宫颈柱状上皮异位的生理现象,一般无明显症状,合并其他情况时可能有白带异常(育龄期和妊娠期女性情况不同,合并感染时白带颜色、质地改变)、接触性出血(不同人群表现不同,需排查其他宫颈病变)、下腹及腰骶部疼痛(合并宫颈炎症时可能出现,不同人群影响不同)、其他伴随症状(合并泌尿系统感染有相应症状,严重感染时可能有全身症状)。
白带异常
育龄期女性:部分育龄期女性因体内雌激素水平较高,可使宫颈柱状上皮外移更明显,导致白带量增多,白带可能呈透明、黏液状,如排卵期时,受雌激素影响,宫颈黏液分泌增加,白带会变得稀薄、量多,呈拉丝状,这是正常的生理情况,但如果合并感染等情况,白带可能会出现颜色改变(如发黄)、质地改变(如变得黏稠、呈脓性)等。例如,合并细菌性阴道病时,白带可呈灰白色、匀质、有鱼腥臭味;合并滴虫性阴道炎时,白带可为黄绿色、泡沫状且有臭味。
特殊人群:妊娠期女性由于体内激素变化,也可能出现白带增多情况,需注意与病理情况鉴别,一般妊娠期生理性白带增多无异味等异常表现,如果出现异常需及时就医。
接触性出血
一般情况:部分患者可能在性生活后或妇科检查后出现少量阴道流血,这是因为柱状上皮比较脆弱,接触后容易出血。例如,性生活时男方动作过于粗暴,或进行妇科检查时器械接触宫颈,都可能引起接触性出血。但需要注意,接触性出血也可能是其他宫颈病变(如宫颈息肉、宫颈癌等)的表现,需要进一步排查。
特殊人群:青春期女性如果出现接触性出血,要考虑是否有外伤等情况,同时也要警惕宫颈病变,因为虽然青春期宫颈病变相对少见,但也不能忽视;绝经后女性出现接触性出血则要高度警惕宫颈恶性病变,需及时就医进行详细检查。
下腹及腰骶部疼痛
一般情况:当宫颈糜烂合并宫颈炎症时,炎症可能扩散到盆腔,引起下腹及腰骶部疼痛,疼痛程度可轻可重,可为隐痛、胀痛等。例如,宫颈慢性炎症长期刺激,可导致盆腔结缔组织炎,从而出现下腹坠胀、腰骶部酸痛等症状,在月经期、性生活后或劳累后疼痛可能加重。
特殊人群:育龄期有生育需求的女性如果出现下腹及腰骶部疼痛,可能会影响受孕等情况,需要及时治疗;老年女性出现此类症状也不能掉以轻心,要排查是否有宫颈病变等情况。
其他伴随症状
合并泌尿系统症状:如果宫颈糜烂合并泌尿系统感染,可能出现尿频、尿急、尿痛等症状。因为女性尿道短而直,宫颈与尿道距离较近,宫颈的炎症可能蔓延至尿道,引起泌尿系统感染。例如,合并膀胱炎时,除了尿频、尿急、尿痛外,还可能出现下腹部膀胱区压痛等表现。
全身症状:少数情况下,严重的宫颈糜烂合并感染时可能出现全身症状,如发热、乏力等。但这种情况相对较少见,一般是感染比较严重,病原体进入血液循环引起全身反应。
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