漏斗胸开刀会有疤吗问

漏斗胸开刀会留疤，常见传统开胸手术有较长纵向疤痕，微创Nuss手术有两侧各约2-3厘米的较小切口；患者自身年龄、体质及手术操作中的手术技巧、术后护理会影响疤痕情况，儿童皮肤愈合能力较强，瘢痕体质者易明显增生，经验丰富医生手术及良好术后护理可减小疤痕。

一、常见手术方式及疤痕特点

1.传统开胸手术

疤痕情况：传统的漏斗胸开胸手术切口相对较长，一般在胸部正中有一个较长的纵向疤痕。例如，对于一些年龄较大、胸廓畸形较严重的患者，传统手术切口可能长达10-15厘米左右。这是因为传统手术需要充分暴露胸廓内部进行畸形矫正操作，较长的切口才能保证手术视野和操作空间。从年龄因素来看，儿童进行传统开胸手术时，由于身体仍在生长发育，疤痕可能会随着身体的生长而有一定程度的变化，但总体还是会存在明显的纵向疤痕。对于成年患者，疤痕一旦形成相对较稳定，但会影响胸部外观。

2.微创Nuss手术

疤痕情况：微创Nuss手术是目前较为常用的漏斗胸矫正手术方式，其疤痕相对传统手术要小很多。通常是在胸部两侧各有一个较小的切口，一般长约2-3厘米左右。这是因为Nuss手术是通过胸腔镜辅助，放置钢板来矫正漏斗胸，利用两侧胸壁的小切口完成操作，所以疤痕相对隐蔽且较短小。不过，对于不同年龄的患者，疤痕的恢复情况可能略有不同。儿童患者由于皮肤弹性较好，疤痕可能相对更不明显，但仍会存在；成年患者疤痕相对儿童可能更易被察觉，但相比传统手术疤痕已经小很多。

二、影响疤痕的因素

1.患者自身因素

年龄：儿童的皮肤愈合能力相对较强，疤痕增生的可能性相对成年患者较低。例如，婴儿进行漏斗胸手术时，术后疤痕可能相对较淡，随着年龄增长，疤痕可能会有一定程度的淡化，但仍会存在。而成年患者皮肤的弹性和愈合能力不如儿童，疤痕相对更明显一些。

体质：如果患者是瘢痕体质，那么无论是传统手术还是微创Nuss手术，都更容易出现明显的疤痕增生情况。瘢痕体质的患者在受伤后，伤口愈合过程中会过度增生，形成突出皮肤表面、质地坚硬的疤痕，影响胸部外观，并且可能伴有瘙痒等不适症状。

2.手术操作因素

手术技巧：经验丰富的外科医生在进行手术操作时，会尽量减小切口长度，并且在缝合时采用精细的缝合技术，这样可以使疤痕相对更不明显。例如，熟练的医生在进行Nuss手术时，能够更精准地通过小切口完成钢板的放置和固定，减少对周围组织的损伤，从而使疤痕更小。

术后护理：术后良好的护理对于减少疤痕也很重要。例如，保持手术切口的清洁，避免感染，这有助于伤口的良好愈合，减少疤痕形成。对于儿童患者，家长需要特别注意避免孩子搔抓手术切口，防止切口损伤加重疤痕。如果术后切口发生感染，不仅会影响手术效果，还会明显加重疤痕情况。