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近视的主要原因及其防控原理是什么

2025年10月17日 12:18:20
病情描述:

近视的主要原因及其防控原理是什么

医生回答(1)
  • 曾锦
    曾锦主任医师

    广东省人民医院 向他提问

    近视主要原因包括遗传因素(父母双方均为高度近视时子女患近视概率高)和环境因素(近距离用眼过度、户外活动不足);防控原理有减少近距离用眼负荷(控制时长、休息、做眼操等缓解疲劳)、增加户外活动(自然光刺激视网膜分泌多巴胺抑制眼轴)、光学矫正(框架眼镜准确聚焦、角膜塑形镜抑制眼轴增长需规范验配)及其他措施(保证充足睡眠、均衡饮食、定期检查视力辅助防控)。

    一、近视的主要原因

    (一)遗传因素

    遗传在近视的发生中起到重要作用,若父母双方均为高度近视(近视度数≥600度),子女发生近视的概率显著高于父母非近视或单眼近视的情况。研究表明,某些与近视相关的基因变异会增加个体患近视的易感性。

    (二)环境因素

    1.近距离用眼过度:长时间近距离阅读、书写、使用电子设备等,会使眼部睫状肌持续处于紧张收缩状态,导致晶状体变凸,眼轴逐渐延长,进而引发近视。例如,学生群体中因课业负担重、长时间使用手机、平板等电子设备,近视发生率呈上升趋势。2.户外活动不足:缺乏足够的户外活动时间会增加近视发生风险。有研究显示,每日户外活动时间少于2小时的儿童,近视发生率明显高于每日户外活动时间超过2小时的儿童,因为户外活动时眼睛接触自然光,可刺激视网膜分泌多巴胺,抑制眼轴的异常延长。

    二、近视的防控原理

    (一)减少近距离用眼负荷

    通过控制近距离用眼时长,如每连续用眼30-40分钟后,休息10-15分钟,可放松眼部肌肉,缓解睫状肌痉挛,从而延缓近视进展。例如,鼓励儿童青少年在学习间隙眺望远处、做眼保健操等,均有助于减轻眼部疲劳。

    (二)增加户外活动

    充足的户外活动能有效降低近视发生风险,其原理在于自然光可刺激视网膜产生多巴胺,多巴胺能抑制眼球轴性延长,进而起到防控近视的作用。建议儿童青少年每日保证2小时以上的户外活动时间,如在课间休息时到室外活动、周末参与户外运动等。

    (三)光学矫正防控

    1.框架眼镜:通过合理验光配制合适度数的框架眼镜,使进入眼睛的光线经镜片折射后准确聚焦在视网膜上,清晰视物,从而减轻眼睛的调节负担,延缓近视发展。2.角膜塑形镜:夜间佩戴角膜塑形镜,利用镜片的机械压迫作用改变角膜形态,使白天暂时恢复清晰视力,同时能抑制眼轴的增长,尤其适用于近视进展较快的儿童青少年,但需在专业医生指导下规范验配和佩戴。

    (四)其他防控措施

    保证充足的睡眠(儿童每日睡眠应达到10-14小时,青少年应达到8-10小时)以及均衡的饮食(保证摄入富含维生素A、C、E及叶黄素等对眼睛有益的营养物质,如胡萝卜、蓝莓、橙子等),也有助于维持眼部健康,辅助近视防控。对于儿童青少年群体,家长需密切关注孩子的用眼情况,定期进行视力检查,以便及时发现视力问题并采取相应防控措施。

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