目前肺癌能治好吗问

肺癌能否治好需综合病理类型、分期、患者身体状况等多因素判断，非小细胞肺癌中不同亚型预后有别，小细胞肺癌恶性程度高预后相对差；早期肺癌通过手术等多可临床治愈，中晚期肺癌治疗手段综合但预后不如早期，晚期肺癌难完全治愈但部分有靶点患者可带瘤生存，患者身体状况也影响治疗及预后。

一、病理类型影响预后

1.非小细胞肺癌

腺癌：早期腺癌如果能够及时发现，通过手术切除等治疗，部分患者有较好的预后。例如，一些早期外周型的小腺癌，手术切除后5年生存率相对较高。但如果是晚期腺癌，治疗效果则相对较差，不过随着靶向治疗等新技术的发展，部分有特定基因突变的晚期腺癌患者通过靶向药物治疗也能获得较长的生存期和较好的生活质量。

鳞癌：早期鳞癌手术治疗效果也较为可观，然而鳞癌对放疗相对敏感一些，但晚期鳞癌的总体预后也受到多种因素影响。

大细胞癌：相对来说大细胞癌早期发现后手术治疗有一定机会，但整体预后情况也因个体差异和分期等不同而有所不同。

2.小细胞肺癌：小细胞肺癌恶性程度较高，早期就容易发生转移，一般发现时多为中晚期，治疗以化疗为主，预后相对非小细胞肺癌较差，但通过规范的放化疗等综合治疗，部分患者也能获得一定的生存时间和生活质量改善。

二、分期是关键因素

1.早期肺癌

对于Ⅰ期的肺癌患者，也就是肿瘤比较小，还没有发生区域淋巴结转移和远处转移的情况，通过外科手术切除病灶，很多患者可以达到临床治愈，5年生存率较高。例如Ⅰa期肺癌患者，手术切除后的5年生存率可能在70%-80%左右。

2.中晚期肺癌

中期肺癌（Ⅱ期、Ⅲa期等）：这时候可能需要综合手术、化疗、放疗等多种治疗手段。Ⅱ期肺癌患者经过手术结合术后辅助治疗等，部分患者也能获得较好的预后，但总体预后不如早期。Ⅲa期肺癌可能需要新辅助化疗等降期后再评估能否手术，预后相对早期差一些。

晚期肺癌（Ⅳ期）：已经发生了远处转移，如脑转移、骨转移等。这时候主要治疗目的是延长患者生存期，提高生活质量。通过化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗，部分患者可以延长生存时间，但很难达到完全治愈。不过随着精准医疗的发展，一些有合适靶点的晚期肺癌患者通过靶向治疗等也能获得较长时间的带瘤生存，生活质量也能得到较好的维持。

三、患者身体状况的影响

患者的年龄、基础健康状况等也会影响肺癌的治疗效果和预后。例如，老年患者如果有严重的心肺基础疾病，可能无法耐受手术或强烈的化疗等治疗，这会影响整体的治疗方案选择和预后。而身体状况较好的年轻患者，在耐受治疗方面相对更有优势，能够更好地接受手术、放化疗等综合治疗，从而可能获得相对更好的治疗效果。

总之，肺癌能否治好不能一概而论，需要医生根据患者的具体情况进行全面评估后才能给出相对准确的判断。