小孩白细胞高是什么原因造成的问

小孩白细胞高的原因包括感染因素和非感染因素。感染因素有细菌感染（如化脓性扁桃体炎、肺炎链球菌肺炎）和病毒感染（如传染性单核细胞增多症）；非感染因素包括组织损伤与坏死（外伤、手术创伤）、过敏反应、血液系统疾病（慢性粒细胞白血病、类白血病反应），需结合症状、体征及其他辅助检查综合判断病因并针对性处理，特殊人群如新生儿需谨慎评估。

一、感染因素

（一）细菌感染

当小孩受到细菌侵袭时，机体的免疫系统会被激活，白细胞作为免疫系统的重要组成部分会增多来对抗细菌。例如化脓性扁桃体炎，由A组乙型溶血性链球菌等细菌感染引发，血常规检查可发现白细胞总数及中性粒细胞比例升高。在肺炎病例中，如肺炎链球菌肺炎，也常常出现白细胞高的情况，这是因为细菌感染刺激骨髓造血干细胞加速释放白细胞到外周血中发挥防御作用。

（二）病毒感染

某些病毒感染也可能引起白细胞高，比如传染性单核细胞增多症，由EB病毒感染所致，外周血中会出现异型淋巴细胞，同时白细胞计数升高。不过相对细菌感染来说，病毒感染时白细胞升高的程度可能有所不同，但也存在白细胞总数增高的情况。

二、非感染因素

（一）组织损伤与坏死

1.外伤：小孩如果有较大面积的外伤，组织受到损伤后，机体启动修复机制，会促使白细胞释放增加。例如严重的擦伤、挫伤等导致局部组织坏死，刺激身体产生炎症反应，进而引起白细胞升高。

2.手术创伤：进行外科手术时，手术造成的组织损伤会引发机体的应激反应，使得白细胞数目增多。一般在术后短时间内白细胞会有不同程度的升高，这是身体对创伤的一种正常免疫应答。

（二）过敏反应

当小孩接触过敏原发生过敏时，也会出现白细胞高的现象。比如食物过敏，食用了如海鲜、坚果等过敏原后，机体发生过敏反应，嗜酸性粒细胞等会参与其中，同时白细胞总数也可能升高。像特应性皮炎的患儿，在过敏发作期往往伴有白细胞计数的改变。

（三）血液系统疾病

某些血液系统疾病也会导致小孩白细胞高，例如慢性粒细胞白血病，这是一种骨髓增殖性肿瘤，骨髓中粒细胞异常增殖，大量白细胞释放到外周血中，外周血白细胞计数可明显增高，常伴有血小板增多、贫血等其他血液学异常表现。另外，类白血病反应也会出现白细胞显著升高的情况，不过它是由于其他疾病刺激引起的类似白血病的血象反应，去除诱因后白细胞计数可恢复正常。

对于小孩白细胞高的情况，需要结合患儿的症状、体征以及其他辅助检查综合判断病因。如果是感染因素导致，需要根据感染的病原体进行相应处理；如果是非感染因素，也需要针对具体的病因进行治疗。同时，要密切关注小孩的一般状况，如精神状态、体温等，特殊人群如新生儿等白细胞高的情况需要更加谨慎评估，因为新生儿免疫系统发育尚不完善，白细胞高的意义可能与年长儿有所不同。