宝宝疳积怎么办问

疳积是儿科常见脾胃病证，表现为形体消瘦等。非药物干预有饮食调整，婴儿期按需喂养、合理添加辅食，幼儿及儿童期养成良好习惯、多吃健脾消食食物；还有推拿按摩，如补脾经、摩腹、捏脊等。严重时需就医，婴儿操作要温和，大儿童要引导配合并观察反应。

一、疳积的定义与表现

疳积是儿科常见的一种脾胃病证，多由喂养不当、病后失调等原因引起，表现为形体消瘦、面色萎黄、毛发稀疏、精神萎靡或烦躁、饮食异常等。

二、非药物干预措施

（一）饮食调整

1.婴儿期：母乳喂养的婴儿，母亲需注意自身饮食均衡，避免食用过于油腻、辛辣等刺激性食物。人工喂养的婴儿要严格按照配方奶的冲调比例进行喂养，随着月龄增加合理添加辅食，如4-6个月可添加米粉、蔬菜泥等，7-9个月可添加软烂的面条、水果泥等，10-12个月可逐渐过渡到碎菜、肉末等，但要遵循由少到多、由一种到多种的原则，避免一次添加过多新食物导致消化不良加重疳积。

2.幼儿及儿童期：让孩子养成良好的饮食习惯，定时定量进餐，避免挑食、偏食、过食肥甘厚腻之品。可适当多吃一些具有健脾消食作用的食物，如山药、薏米、芡实等，可做成粥品给孩子食用，山药薏米粥有健脾益胃、利湿的功效，有助于改善脾胃功能，缓解疳积症状。

（二）推拿按摩

1.常用穴位及操作

补脾经：位于小儿拇指桡侧缘，操作者用拇指螺纹面旋推小儿拇指桡侧缘，约100-300次，有健脾和胃、补益气血的作用，适用于脾胃虚弱引起的疳积。

摩腹：以小儿腹部为中心，用掌面或四指摩揉腹部，频率约每分钟120-160次，摩腹时间约5-10分钟，可促进肠道蠕动，帮助消化，缓解腹胀、食欲不振等疳积相关症状。

捏脊：让小儿俯卧，操作者用双手的中指、无名指和小指握成半拳状，食指半屈，拇指伸直对准食指前半段，然后自小儿尾椎两旁开始，双手交替向前，捏起皮肤，同时向上提拿，从尾椎底部一直捏到颈部大椎穴，每次捏3-5遍，每日1-2次，捏脊可以调节阴阳、调理气血、健脾和胃，对疳积有较好的调理作用，但操作时要注意力度适中，避免损伤小儿皮肤。

三、就医建议

如果宝宝疳积症状较为严重，如长时间食欲不振、体重不增、精神状态差等，应及时就医。医生会根据宝宝的具体情况进行详细的检查和诊断，可能会进行血常规、微量元素等检查，以排除其他疾病引起的类似症状。

四、特殊人群注意事项

对于婴儿，在进行任何干预措施时都要格外小心，确保操作温和、安全。如果是病后引起的疳积，要关注原发病的恢复情况，在进行饮食调整和推拿按摩等干预时，要结合病后身体较为虚弱的特点，逐渐增加干预的强度和难度。对于较大的儿童，要注重引导其配合饮食调整和推拿按摩等措施，培养良好的生活习惯，同时要密切观察干预后的反应，如症状是否有改善、是否出现新的不适等。