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得了子宫肌瘤有什么症状

2025年10月17日 09:27:32
病情描述:

得了子宫肌瘤有什么症状

医生回答(1)
  • 何耀娟
    何耀娟主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    子宫肌瘤会引发多种症状。月经方面表现为经量增多、周期紊乱;腹部有包块且有压迫膀胱致尿频尿急、压迫直肠致便秘等压迫症状;白带增多;有腹痛(肌瘤红色变性、浆膜下肌瘤蒂扭转时出现)、腰酸背痛(肌瘤大时压迫牵拉周围组织,经期或劳累后加重);还可能导致不孕或流产、引发贫血出现乏力等症状。

    月经周期紊乱:肌瘤影响子宫正常的生理功能,可能导致月经周期缩短,比如原本28-30天的周期变为20天左右;或者周期延长,原本30天左右的周期变为40天甚至更长。不同年龄阶段女性表现可能略有差异,年轻女性可能更易出现周期缩短情况,而接近围绝经期女性可能周期紊乱情况更复杂。

    腹部包块及压迫症状

    腹部包块:当肌瘤较大时,患者自己可在下腹部摸到包块,尤其是清晨膀胱充盈时,子宫增大明显,包块更易被触及。包块质地一般较硬,可活动,无压痛。对于体型较瘦的女性,更容易较早触摸到腹部包块。

    压迫症状

    压迫膀胱:可引起尿频、尿急症状,肌瘤压迫膀胱导致膀胱容量减小,患者总是有尿意,频繁去厕所。若肌瘤压迫尿道,还可能出现排尿困难等情况。这种情况在日常生活中会明显影响患者的生活质量,比如原本能长时间憋尿,患病后很快就有排尿需求。

    压迫直肠:可出现便秘症状,肌瘤较大压迫直肠时,会使直肠的排便感觉受到影响,导致排便不畅。对于有长期便秘习惯的女性,肌瘤压迫可能会加重便秘情况,而本身排便正常的女性可能会突然出现排便困难等情况。

    白带增多

    子宫肌瘤会使子宫腔增大,子宫内膜腺体分泌增多,同时可能伴有盆腔充血,导致白带量比以往明显增多。部分患者白带可呈脓性,伴有异味。如果合并感染,白带异常情况会更明显,不同卫生习惯的女性对此感受不同,卫生习惯差的女性可能更容易因白带增多出现妇科炎症等继发问题。

    腹痛、腰酸背痛

    腹痛:一般患者无腹痛症状,当肌瘤发生红色变性时,可出现急性腹痛,伴有发热。浆膜下肌瘤蒂扭转时也会出现急性剧烈腹痛。不同体质的女性对腹痛的耐受程度不同,体质较弱的女性可能在肌瘤发生扭转等情况时更快感受到剧烈疼痛。

    腰酸背痛:肌瘤较大时,可压迫、牵拉周围组织,导致下腹坠胀、腰酸背痛,尤其是在经期或劳累后症状加重。长期从事体力劳动的女性,可能本身就有腰酸背痛的基础情况,肌瘤导致的腰酸背痛会使其症状加重,影响日常工作和生活。

    其他症状

    不孕或流产:黏膜下肌瘤可能阻碍受精卵着床,肌壁间肌瘤过大可使宫腔变形,影响受精卵着床及胚胎发育,从而导致不孕或流产。对于有生育需求的女性,这是较为严重的影响,会给其心理和生活带来较大压力。

    贫血:长期月经过多可导致继发性贫血,出现乏力、心悸、气短等症状。不同年龄贫血表现略有不同,年轻女性可能在运动后更易出现心悸气短,而老年女性可能日常活动就会受影响,感觉体力不支。

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