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血管瘤有没有危险

2025年04月01日 01:33:58
病情描述:

血管瘤有没有危险

医生回答(1)
  • 田轩
    田轩副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    血管瘤危险性分情况,部分低危如新生儿斑痣、部分草莓状血管瘤可自行消退;部分高危,累及重要部位(眼、呼吸道、中枢神经等)、快速增殖期、巨大型的易致视力影响、呼吸困难、神经障碍、凝血异常等,需密切观察,及时采取药物、激光、手术等治疗,护理要避免外伤等刺激。

    一、部分血管瘤的低危险性情况

    新生儿斑痣:又称为橙色斑,常见于前额、上眼睑、眉间、鼻周或颈后。多为淡红色或粉红色斑块,一般在出生后数周内会自行消退,对健康通常没有明显危害,危险性较低。

    草莓状血管瘤:部分草莓状血管瘤可能在数年内自行消退,尤其是直径小于5厘米且不在重要器官部位的。消退过程中一般不会造成严重的功能障碍等问题,危险性相对较小。

    二、部分血管瘤的高危险性情况

    累及重要部位的血管瘤

    眼部:如果血管瘤长在眼部周围,可能会影响视力发育。例如,血管瘤侵犯眼睑,可能导致眼睑肿胀、遮挡视线,长期可引起弱视等问题。因为眼部是视觉功能的重要器官,血管瘤的生长可能会机械性地干扰视觉系统的正常发育和功能。

    呼吸道:当血管瘤生长在咽喉、气管等呼吸道部位时,可能引起呼吸困难甚至窒息。这是由于血管瘤的增大可能会阻塞呼吸道,影响空气的正常流通,对于婴幼儿来说,呼吸道梗阻是非常危险的情况,可能危及生命。

    中枢神经系统:若血管瘤发生在颅内等中枢神经系统部位,可能会导致神经系统功能障碍,如癫痫发作、智力发育迟缓等。因为中枢神经系统是人体的控制中心,血管瘤的存在可能会压迫神经组织,影响神经信号的传导和正常的生理功能。

    快速增殖期的血管瘤:在婴儿出生后的6-10个月通常是血管瘤的快速增殖期,如果这一时期血管瘤增殖迅速,可能会造成严重后果。例如,快速增大的血管瘤可能会侵犯周围正常组织,导致局部组织变形、坏死等,还可能影响相应器官的功能。而且,快速增殖的血管瘤治疗难度相对较大,可能会遗留瘢痕、畸形等问题。

    巨大型血管瘤:体积较大的血管瘤可能会引起血小板减少综合征(Kasabach-Merritt综合征),表现为血小板减少、凝血功能障碍等。这是因为巨大的血管瘤内血流缓慢,血小板在其中大量聚集和破坏,同时消耗大量凝血因子,从而导致全身凝血功能异常,可引起出血不止等严重并发症,对生命健康威胁较大。

    对于血管瘤患者,尤其是儿童患者,需要密切观察血管瘤的生长部位、大小、增长速度等情况。如果是婴幼儿血管瘤,家长要注意记录血管瘤的变化情况,定期带孩子到医院就诊评估。对于有高危险性因素的血管瘤,要及时采取适当的治疗措施,如药物治疗(常用药物有普萘洛尔等,但需严格掌握适应证和监测相关不良反应)、激光治疗、手术治疗等,以降低血管瘤的危险性,保护患者的健康和正常的生理功能。同时,在护理方面,要注意避免血管瘤部位受到外伤等刺激,保持局部皮肤清洁等。

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