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小孩掉床摔头怎么办

2025年10月17日 09:57:04
病情描述:

小孩掉床摔头怎么办

医生回答(1)
  • 张知新
    张知新主任医师

    中日友好医院 向他提问

    小孩掉床摔头后,要立即观察宝宝状态与局部情况,出现持续哭闹不止等异常需及时就医,不同年龄段有特殊注意事项,还需采取床铺防护等预防措施。首先立即观察宝宝精神、面色等,有伤口简单止血,出现异常表现速送医,新生儿、婴幼儿有特殊留意点,要做好床铺防护和日常照看。

    一、立即观察与初步处理

    1.观察宝宝状态:小孩掉床摔头后,首先要迅速观察宝宝的精神状态、面色、有无呕吐、抽搐等情况。如果宝宝立刻大哭,一般提示情况相对还好,但也不能掉以轻心。对于小婴儿,要注意观察其前囟门是否饱满,前囟门是婴儿颅骨未完全闭合的部位,若摔头后前囟门饱满可能提示颅内有问题。

    2.局部检查:查看摔头部位是否有明显的伤口、红肿等。若有伤口,要及时进行简单的止血处理,比如用干净的纱布或毛巾按压止血,但不要随意涂抹不明药物。

    二、及时就医评估

    1.就医指征:如果宝宝出现持续哭闹不止且难以安抚、呕吐(尤其是喷射性呕吐)、意识模糊、抽搐、一侧肢体活动障碍、面色苍白或发绀等情况,应立即拨打急救电话送往医院。即使宝宝当时看起来正常,也建议在24-48小时内带宝宝到儿科或小儿神经科就诊,因为有些颅内损伤可能有延迟表现。对于新生儿掉床摔头,由于新生儿身体各方面更脆弱,即使看似无明显异常,也需谨慎,最好能到医院让医生进行全面评估。

    2.医院检查项目:到医院后,医生一般会进行头颅CT等检查,头颅CT可以清晰地看到颅内是否有出血、骨折等情况。对于小婴儿,还可能会进行神经系统的体格检查,如检查宝宝的肌张力、原始反射等,来判断神经系统是否受到影响。

    三、不同年龄段的特殊注意事项

    1.新生儿:新生儿掉床摔头需格外重视,因为新生儿颅骨柔软,脑组织发育尚不完善。在观察时,除了上述一般观察要点外,要更密切关注新生儿的吃奶情况,若出现吃奶减少、嗜睡等情况要及时告知医生。新生儿前囟门未闭,摔头后前囟门的变化更要留意,一旦发现异常需尽快进行相关检查。

    2.婴幼儿:婴幼儿相对好动,更容易发生掉床情况。在日常生活中要加强防护,如在床边安装防护栏等。当婴幼儿掉床摔头后,除了按照上述步骤处理外,要注意其后续的精神状态和行为变化,比如是否比平时更爱睡觉、对周围环境的反应是否迟钝等。

    四、预防措施

    1.床铺防护:对于有婴儿床的家庭,要确保婴儿床周围没有危险物品,并且安装好防护栏,防护栏的高度要足够,防止宝宝翻出。对于大一点的孩子的床,也要保证床边没有可能让孩子摔落的隐患,如床边放置的小凳子等要及时清理。

    2.日常照看:在照看小孩时,不要让小孩单独留在较高的地方,如床边、沙发等。在给小孩换尿布、整理衣物等情况时,要始终保持一只手接触小孩,防止小孩突然翻滚掉床。对于学步阶段的小孩,要在周围铺设柔软的地垫,如泡沫地垫等,减少摔落后的损伤程度。

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