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下肢静脉曲张术后注意事项

2025年10月17日 10:00:36
病情描述:

下肢静脉曲张术后注意事项

医生回答(1)
  • 贾伟
    贾伟副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    下肢静脉曲张术后需从伤口护理、体位与活动、肿胀与疼痛管理、穿着弹力袜、饮食与生活习惯、定期复查等方面进行综合护理,不同年龄患者护理各有特点,如儿童需家长协助、老年患者更要细致等,以促进恢复、预防复发等。

    体位与活动

    卧床期间:术后初期患者需适当卧床休息,抬高患肢,高于心脏水平,以促进血液回流,减轻肿胀。卧床时可适当进行足背屈伸运动,促进血液循环。对于儿童患者,需家长协助进行温和的肢体活动;老年患者卧床时要注意防止压疮,定时更换体位。

    早期活动:术后根据恢复情况逐渐增加活动量,一般术后1-2天可在床边适量活动,如站立、行走等,但要避免长时间站立或久坐。活动时要注意循序渐进,避免剧烈运动。年轻患者恢复较快,可适当增加活动强度和时间;年老体弱或有基础疾病的患者活动要更谨慎。

    肿胀与疼痛管理

    肿胀:术后患肢可能会有不同程度的肿胀,可通过抬高患肢、适当按摩(由远端向近端按摩)等方式促进肿胀消退。按摩时力度要适中,儿童皮肤娇嫩,按摩需轻柔;老年患者骨骼肌肉情况特殊,按摩要注意避免损伤。若肿胀严重或持续不缓解,需及时就医。

    疼痛:术后可能会有疼痛,一般为正常现象。可通过抬高患肢、心理疏导等方式缓解疼痛。若疼痛剧烈或持续不缓解,需告知医生,排查是否有异常情况。儿童对疼痛的感知和表达与成人不同,要注意观察其是否有烦躁不安等异常表现;老年患者可能合并其他疾病,疼痛时要综合考虑其整体健康状况。

    穿着弹力袜

    术后通常需要穿着弹力袜,一般需穿着3-6个月。穿着弹力袜时要注意选择合适的型号,确保弹力袜穿戴平整,无皱褶。弹力袜可促进血液回流,减轻肿胀和预防复发。儿童由于身体发育,需定期更换合适尺寸的弹力袜;老年患者皮肤弹性差,选择弹力袜时要注意舒适度,避免过紧影响血液循环。

    饮食与生活习惯

    饮食:术后建议患者保持均衡饮食,多吃富含维生素、蛋白质的食物,如新鲜蔬菜水果、瘦肉、鱼类等,促进伤口愈合和身体恢复。避免食用辛辣、刺激性食物,防止影响伤口恢复或导致血管扩张等情况。儿童要注意营养均衡,保证生长发育需求;老年患者要注意饮食易消化,预防便秘,因为便秘时用力排便可能会影响下肢血液循环。

    生活习惯:患者要戒烟限酒,吸烟会影响血管收缩舒张功能,不利于术后恢复。要保持良好的作息习惯,避免熬夜。长期站立或久坐的人群术后更要注意改变不良生活方式,定时活动下肢。儿童要在家长引导下养成良好生活习惯;老年患者要根据自身身体状况合理安排作息和活动。

    定期复查

    术后需按照医生要求定期复查,一般包括下肢超声等检查,以了解患肢恢复情况,查看是否有复发等异常。不同年龄患者复查频率可能有所不同,儿童可能根据生长发育情况和恢复情况适当调整复查频率;老年患者由于基础疾病可能较多,需更密切关注恢复情况,按时复查。

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