近视手术能治好散光吗问

近视手术通常可矫正散光，原理是通过改变角膜曲率让光线聚焦视网膜，不同手术如LASIK、飞秒激光手术对散光矫正范围有别，适合人群需年龄18岁以上、眼部及全身情况良好，术前要详细检查，术后需遵医嘱用眼和复查。

一、近视手术矫正散光的原理

近视手术主要是通过改变角膜的曲率来矫正视力。对于散光患者来说，散光的形成是由于角膜表面不平整，导致光线不能聚焦在视网膜上。手术会根据患者的近视度数和散光度数等参数，精确地切削角膜，调整角膜的曲率，使得光线能够准确聚焦在视网膜上，从而达到矫正散光和近视的目的。例如，LASIK手术是在角膜上制作一个角膜瓣，然后对角膜基质层进行切削，根据散光的轴位和度数等情况进行精准切削，以矫正散光。

二、不同近视手术对散光的矫正情况

1.LASIK手术：对于适合的患者，一般可以矫正一定范围内的散光，通常可以矫正1200度以内的近视和600度以内的散光。其矫正散光的效果较好，能够较为精确地按照术前设计的参数来调整角膜曲率，从而有效矫正散光。

2.飞秒激光手术：包括全飞秒SMILE手术等。全飞秒手术也是通过切削角膜来矫正近视和散光，它对散光的矫正范围也比较广，一般可以矫正1000度以内的近视和500度以内的散光，而且相对于传统的LASIK手术，全飞秒手术的切口更小，对角膜稳定性的影响相对较小，在矫正散光方面也有较好的效果。

三、适合做近视手术矫正散光的人群及注意事项

1.适合人群

年龄：一般要求患者年满18周岁以上，因为18周岁以后，患者的屈光状态相对稳定，近视度数不再继续快速增长，此时进行手术比较安全，术后视力也更稳定。对于未成年人，由于眼睛还在发育阶段，屈光状态不稳定，一般不建议进行近视手术矫正散光等问题。

眼部情况：患者的角膜厚度要足够，以保证手术中有足够的角膜组织进行切削来矫正近视和散光，同时眼部不能有活动性炎症，如角膜炎、结膜炎等，也不能有其他严重的眼部疾病，如青光眼、视网膜脱离等。

全身情况：一般身体健康，没有严重的全身性疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病等，因为这些疾病可能会影响手术的恢复或者导致眼部并发症等。

2.注意事项

在手术前需要进行一系列详细的眼部检查，包括角膜地形图、角膜厚度测量、验光等，以准确评估患者的近视度数、散光度数、角膜情况等，从而制定合适的手术方案。

术后需要按照医生的要求使用眼药水，以预防感染和促进角膜愈合等。同时要注意合理用眼，避免长时间用眼、过度用眼等，按照医生的建议定期复查，观察视力恢复情况和眼部的恢复情况。对于特殊人群，如患有糖尿病的患者，需要严格控制血糖，因为高血糖可能会影响眼部的恢复，增加术后感染等并发症的风险；对于年龄较大的患者，可能还需要考虑老花眼等问题，术后可能需要根据情况选择合适的阅读方式等。