小儿拉肚子怎么办问

可根据拉肚子严重程度判断进行相应处理，轻度腹泻可通过调整饮食、补充水分非药物干预；中重度腹泻需及时就医，医院内进行静脉补液、药物等治疗；家庭护理要做好臀部护理、观察病情、保暖等，新生儿、早产儿拉肚子需特殊护理。

一、判断拉肚子严重程度

1.轻度腹泻：每日大便次数多在10次以内，大便性状为稀便、糊状便，患儿精神状态较好，无明显脱水表现，如眼眶、前囟稍凹陷，皮肤弹性稍差，尿量稍减少等。

2.中度腹泻：每日大便次数10-20次，大便呈水样，量多，患儿精神萎靡或烦躁，眼眶、前囟明显凹陷，皮肤弹性差，尿量明显减少，口唇干燥等。

3.重度腹泻：每日大便次数多于20次，大便呈水样，量极大，患儿精神极度萎靡，嗜睡甚至昏迷，眼眶、前囟深度凹陷，皮肤弹性极差，无尿或尿量极少，口唇极度干燥，可出现休克等表现。

二、轻度腹泻的非药物干预措施

1.调整饮食

母乳喂养儿：继续母乳喂养，适当缩短每次喂养时间，因为母乳更易消化吸收，可减轻胃肠道负担。

人工喂养儿：可将牛奶稀释（如1份牛奶加1-2份水）或改用腹泻奶粉，腹泻奶粉是专为腹泻患儿设计的特殊奶粉，其营养成分能满足患儿需求且更易被消化。

添加辅食的患儿：暂停添加新的辅食，已添加的辅食可适当减少量和种类，选择易消化的食物，如米汤、稀粥等。

2.补充水分：少量多次给患儿喂服口服补液盐，预防脱水。口服补液盐能补充腹泻丢失的水分和电解质，按照说明书配置和服用，一般每千克体重50-100ml，4小时内喝完。

三、中重度腹泻的处理及注意事项

1.及时就医：中重度腹泻患儿情况较为严重，需尽快送往医院就诊。医生会根据患儿具体情况进行静脉补液等治疗，以纠正脱水和电解质紊乱。

2.医院内治疗

静脉补液：根据患儿脱水程度和性质，医生会精确计算补液量和补液种类，通过静脉输入来补充水分、电解质和能量等。

药物治疗：医生可能会根据病因使用药物，如细菌感染引起的腹泻可能会使用抗生素，但需严格遵医嘱，且要注意小儿的年龄禁忌等。

四、家庭护理要点

1.臀部护理：每次大便后用温水清洗患儿臀部，保持臀部清洁干燥，可涂抹护臀膏，预防红臀。

2.观察病情：密切观察患儿大便的次数、性状、量，以及精神状态、体温、尿量等变化，如有异常及时告知医生。

3.保暖：注意患儿腹部保暖，可适当给腹部加盖衣物或使用热水袋，但要注意温度，避免烫伤患儿。

4.特殊人群提示

新生儿：新生儿拉肚子需格外谨慎，因为新生儿各器官功能发育不完善，病情变化快。一旦发现新生儿拉肚子，应立即就医，且在护理过程中要严格遵循无菌操作，如处理大便后的手部清洁等，防止交叉感染。

早产儿：早产儿胃肠道功能更不成熟，发生拉肚子时更易出现严重并发症。护理时要更加精细，严格按照医生的喂养指导进行喂养，密切观察体重、体温等变化。