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静脉曲静脉曲张有什么症状

2025年04月01日 01:36:33
病情描述:

静脉曲静脉曲张有什么症状

医生回答(1)
  • 刘昭
    刘昭副主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    静脉曲静脉曲张有多种常见症状,外观表现有血管突出及皮肤颜色改变;腿部不适症状包括疼痛、沉重感、瘙痒;其他表现有水肿及严重时溃疡形成,不同人群因自身特点在各症状上有不同表现及影响,如不同年龄、有无基础病等都会对症状产生作用。

    血管突出:最典型的表现是腿部出现扩张、迂曲的静脉,像蚯蚓一样突出于皮肤表面,常见于小腿部位,这是由于静脉瓣膜功能障碍,血液回流受阻,导致静脉扩张迂曲。不同年龄人群都可能出现,年龄增长、长期站立等因素会增加发生风险。对于女性,孕期由于激素变化和增大子宫压迫,也易出现这种外观改变;男性若有长期从事站立工作等生活方式,也可能出现。

    皮肤颜色改变:早期可能皮肤颜色正常,随着病情发展,可能出现皮肤色素沉着,呈褐色,这是因为局部血液循环障碍,含铁血黄素沉积所致。一些有长期静脉曲静脉曲张病史的人群更易出现这种皮肤颜色变化,而且病史越长,色素沉着可能越明显。

    腿部不适症状

    疼痛:多数患者会有腿部酸痛、胀痛感,尤其是在长时间站立或行走后加重。疼痛程度因人而异,部分人是轻微胀痛,而严重者可能影响日常活动。年龄较大的人群,身体机能下降,对疼痛的耐受和恢复能力相对较弱,可能疼痛感觉更明显且恢复较慢。长期从事重体力劳动或长期站立工作的人群,腿部承受压力大,更容易出现疼痛症状。

    沉重感:患者常感觉腿部沉重,像有东西压着一样,活动后这种沉重感可能会加剧。比如长时间行走后,沉重感明显,休息后可稍有缓解。对于有基础疾病如心血管疾病的人群,静脉曲静脉曲张导致的沉重感可能会加重原有的身体不适,因为血液循环本就可能存在问题,再加上静脉曲静脉曲张的影响,会进一步阻碍血液回流。

    瘙痒:部分患者会出现腿部皮肤瘙痒,这是因为局部血液循环障碍,皮肤营养代谢异常,神经末梢受到刺激引起。皮肤瘙痒时患者会不自觉搔抓,可能导致皮肤破损,增加感染风险。尤其对于皮肤敏感的人群,如患有过敏性疾病的人,瘙痒症状可能更突出,搔抓后皮肤破损更易引发感染等并发症。

    其他表现

    水肿:在踝关节周围及小腿下段可能出现水肿,这是由于静脉回流不畅,液体渗出积聚所致。水肿程度可轻可重,严重时可能影响下肢的血液循环和组织代谢。老年人身体机能衰退,淋巴回流和静脉回流功能都可能下降,所以更易出现水肿情况,而且水肿消退相对较慢。一些患有肾脏疾病等基础病的人群,本身可能存在水肿倾向,静脉曲静脉曲张会加重下肢水肿的程度。

    溃疡形成:病情严重时可能发生皮肤溃疡,多发生在小腿下1/3处,内踝或外踝附近,溃疡经久不愈,创面周围皮肤常有色素沉着、纤维化等改变。这是因为长期静脉回流障碍导致局部组织缺氧、营养供应不足,皮肤抵抗力下降,容易发生感染和溃疡。糖尿病患者合并静脉曲静脉曲张时,由于血糖控制不佳,皮肤修复能力差,溃疡更难愈合,且感染风险更高,需要特别关注和积极处理。

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