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宝宝腹泻发烧怎么治

2025年10月17日 14:53:05
病情描述:

宝宝腹泻发烧怎么治

医生回答(1)
  • 刘倩筠
    刘倩筠主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    宝宝出现腹泻发烧时,需进行观察与监测,包括体温和腹泻情况;调整饮食,母乳喂养宝宝继续母乳喂养,人工喂养宝宝考虑换低乳糖或无乳糖配方奶;补液预防脱水,轻度脱水用口服补液盐Ⅲ,中重度脱水及时静脉补液;对症处理,体温<38.5℃物理降温,异常情况及时就医;特殊人群婴儿和幼儿儿童有不同注意事项。

    一、观察与监测

    体温监测:密切关注宝宝体温变化,不同年龄段宝宝正常体温范围略有差异,婴儿直肠温度36.6~37.8℃、口腔温度36.3~37.2℃、腋下温度36~37℃,幼儿及儿童相应范围稍低。若体温<38.5℃且宝宝精神状态尚可,可先采用物理降温;若体温≥38.5℃或虽体温<38.5℃但宝宝出现明显不适,需考虑使用退热相关措施(但不涉及具体药物剂量等服用指导)。

    腹泻情况监测:记录腹泻的次数、大便的性状(如稀水样、蛋花汤样等)、量等,这有助于判断腹泻的严重程度,比如频繁大量水样便可能导致脱水等情况。

    二、饮食调整

    母乳喂养宝宝:继续母乳喂养,母乳喂养可提供宝宝所需营养,且母乳中的成分有助于调节肠道功能,一般不建议停止母乳喂养,但妈妈要注意自身饮食,避免食用过于油腻、辛辣等可能加重宝宝腹泻的食物。

    人工喂养宝宝:可根据情况考虑暂时更换为低乳糖或无乳糖配方奶粉,因为腹泻时宝宝肠道乳糖酶可能暂时性缺乏,食用普通配方奶可能加重腹泻。

    三、补液预防脱水

    口服补液:对于轻度脱水的宝宝,优先使用口服补液盐Ⅲ来补充水分和电解质,按照说明书配置合适浓度给宝宝服用,少量多次喂服,以预防和纠正脱水。

    静脉补液:若宝宝出现中重度脱水表现,如精神萎靡、眼眶凹陷、尿量明显减少、皮肤弹性差等,则需要及时就医进行静脉补液治疗。

    四、对症处理

    物理降温:当宝宝体温<38.5℃时,可采用物理降温方法,如松开宝宝衣物,利于散热;用温水擦拭宝宝额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发来降温。

    及时就医:如果宝宝腹泻发烧持续不缓解,或出现精神差、呕吐频繁、大便带血等异常情况,应立即带宝宝前往医院就诊,进行相关检查如大便常规、血常规等,以明确腹泻发烧的病因,如感染性腹泻(细菌、病毒等感染引起)等,并在医生指导下进行针对性治疗。

    特殊人群提示

    婴儿:婴儿各器官功能发育尚未完善,在处理腹泻发烧时要格外谨慎。在体温监测方面要更频繁,因为婴儿体温调节中枢不稳定,体温变化可能更快。饮食调整时要严格遵循婴儿的喂养要求,人工喂养婴儿更换奶粉需在医生建议下进行。补液时要准确控制口服补液盐的量,避免过量或不足导致不良后果。

    幼儿及儿童:要关注其精神状态和情绪变化,在物理降温时要注意避免冻伤等情况,同时要耐心安抚宝宝配合治疗。如果需要使用药物(虽不涉及具体药物服用指导,但要明确年龄相关禁忌等),要严格遵循儿童用药的相关原则,避免使用不适合儿童的药物。

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