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孩子多动症可以治疗吗

2025年10月17日 15:42:07
病情描述:

孩子多动症可以治疗吗

医生回答(1)
  • 王世红
    王世红副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    孩子多动症可以治疗,治疗方式包括心理行为治疗(有认知行为治疗和行为疗法)、药物治疗(中枢兴奋剂和非中枢兴奋剂)以及综合干预(家庭干预和学校干预),通过综合措施可有效治疗改善,早期干预预后佳,需制定个性化方案。

    一、心理行为治疗

    1.认知行为治疗

    针对人群:适用于不同年龄阶段的多动症儿童,尤其对于能够配合一定认知训练的儿童效果较好。

    作用机制:通过帮助孩子认识自己的行为特点,学习如何控制不恰当的行为,例如教导孩子识别自己注意力不集中或冲动行为发生前的预兆,然后学习运用合适的策略来应对。比如,让孩子学习在课堂上如何抑制自己随意走动的冲动,通过自我暗示等方式集中注意力听讲。

    2.行为疗法

    针对人群:各个年龄段的多动症儿童均可采用,对于年龄较小的儿童,家长可以参与其中进行行为引导。

    作用机制:通过设定明确的行为规范和奖励机制来强化良好行为,减少不良行为。例如,为孩子制定一个日常行为表,当孩子在规定时间内完成作业、遵守课堂纪律等良好行为时给予小贴纸作为奖励,积累一定数量的贴纸可以兑换孩子喜欢的物品或活动。对于年龄较大的孩子,可以采用目标设定和自我监督的方式,让孩子自己设定行为目标,并定期自我评估和调整。

    二、药物治疗

    1.中枢兴奋剂

    适用情况:对于中重度多动症儿童,在心理行为治疗效果不佳时可考虑使用。

    作用原理:通过刺激大脑中的多巴胺等神经递质系统,提高注意力和控制行为冲动。但需要注意药物可能存在的副作用,如影响食欲、导致失眠等,而且不同孩子对药物的反应可能不同。

    2.非中枢兴奋剂

    适用情况:部分不能耐受中枢兴奋剂副作用或中枢兴奋剂效果不佳的儿童可以选用。

    作用原理:通过不同的作用机制来改善多动症的症状,例如去甲肾上腺素再摄取抑制剂等,同样需要关注药物的疗效和可能出现的不良反应。

    三、综合干预

    1.家庭干预

    针对人群:所有多动症儿童的家庭都需要参与。

    具体措施:家长需要学习正确的教育方式,营造良好的家庭氛围。比如,家长要保持冷静,避免对孩子进行过度批评或惩罚,而是采用积极鼓励的方式引导孩子。同时,家长要合理安排孩子的生活作息,保证孩子有充足的睡眠和规律的饮食,这对于改善多动症症状也有一定帮助。

    2.学校干预

    针对人群:多动症儿童所在的学校。

    具体措施:学校老师可以为孩子提供特殊的学习环境和支持,例如将孩子安排在靠近讲台的座位,方便老师监督和提醒;调整教学方法,采用多样化的教学手段吸引孩子的注意力,如运用多媒体教学、小组合作学习等方式;与家长保持密切沟通,及时反馈孩子在学校的表现,共同制定干预计划。

    总之,孩子多动症通过综合的心理行为治疗、合适的药物治疗以及家庭和学校的共同干预等多方面措施是可以得到有效治疗和改善的,而且早期干预对于孩子的预后往往更为有利,不同孩子需要根据其具体情况制定个性化的治疗方案。

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