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孩子眼睛红肿有黄眼屎怎么回事

2025年10月17日 12:19:47
病情描述:

孩子眼睛红肿有黄眼屎怎么回事

医生回答(1)
  • 艾立坤
    艾立坤主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    孩子眼睛红肿有黄眼屎可能由多种原因引起,包括感染性结膜炎(细菌性结膜炎、衣原体性结膜炎即沙眼)、泪囊炎(新生儿泪囊炎)、过敏因素、外伤等。感染性结膜炎中细菌性结膜炎由肺炎链球菌等细菌感染,表现为眼红肿、多黄白眼屎等;沙眼由衣原体感染,有眼红肿、黄眼屎等表现且可影响视力。新生儿泪囊炎因鼻泪管下端残膜未退化致泪液细菌积聚,有眼红肿、按压有脓性分泌物溢出等表现。过敏因素致眼红肿伴少量黄眼屎,还伴过敏症状。外伤致眼红肿,有外伤史。家长要保持孩子眼部清洁并及时带医,依病因针对性处理,如新生儿泪囊炎早期按摩,感染性因素遵医嘱用抗感染药等,婴幼儿护理治疗需谨慎。

    一、感染性结膜炎

    (一)细菌性结膜炎

    1.病因:多由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染引起。孩子用手揉眼后接触到细菌,或者与患病者接触等都可能导致感染。

    2.表现:眼睛红肿,有较多黄白色眼屎,早晨起床时眼屎常粘住眼睑,还可能伴有眼部异物感、灼热感等,部分孩子可能出现眼部疼痛。在年龄较小的儿童中,由于眼部卫生护理相对较差,更容易受到细菌感染引发此类情况。

    (二)衣原体性结膜炎(沙眼)

    1.病因:由沙眼衣原体感染所致,常通过接触传播,比如接触了被污染的毛巾、手帕等。

    2.表现:眼睛红肿,有黄眼屎,病情发展可能出现结膜滤泡、乳头增生等,严重时可影响视力,多见于卫生条件较差、儿童聚集的环境中。

    二、泪囊炎

    (一)新生儿泪囊炎

    1.病因:主要是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞了鼻泪管,导致泪液和细菌积聚在泪囊内引起继发感染。

    2.表现:出生后不久就可能出现眼睛红肿,有黄眼屎,按压泪囊区可见有脓性分泌物从泪小点溢出,这种情况在新生儿中较为常见,是由于新生儿泪道发育尚未完善导致。

    三、其他可能原因

    (一)过敏因素

    1.病因:孩子接触到过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等,引起眼部过敏反应,也可能出现眼睛红肿,伴有少量黄眼屎,但一般眼屎量相对细菌性结膜炎较少,同时可能伴有眼睛瘙痒、打喷嚏、流鼻涕等过敏症状,在过敏体质的儿童中更易发生。

    (二)外伤

    1.病因:孩子眼部受到外伤,如擦伤、碰撞等,可能导致眼睛红肿,若有感染情况也会出现黄眼屎,有明确的外伤史可作为判断依据,不同年龄段的孩子都可能因玩耍等原因发生眼部外伤。

    当孩子出现眼睛红肿有黄眼屎的情况时,家长应注意保持孩子眼部清洁,用干净的湿巾轻轻擦拭眼屎,但要避免过度用力。同时,应及时带孩子就医,由医生进行详细检查,明确病因后进行针对性处理。对于新生儿泪囊炎,早期可通过按摩泪囊区等方法尝试疏通泪道,若保守治疗无效可能需要进一步的医疗操作。对于感染性因素导致的情况,医生可能会根据病情给予相应的抗感染药物治疗,但需严格遵循医嘱,避免自行用药。特殊人群如婴幼儿,在护理和治疗时更要格外谨慎,以确保孩子的眼部健康。

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