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盆腔炎的征兆是什么

2025年10月17日 10:13:40
病情描述:

盆腔炎的征兆是什么

医生回答(1)
  • 李萍
    李萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    盆腔炎会引发下腹疼痛(多为持续性,活动或性交后加重,不同年龄段和有病史者表现有差异,长期久坐等生活方式可加重)、异常阴道分泌物(增多、颜色气味异常,青春期未完全成熟者、不注意卫生等易出现,有病史者复发时可能是信号)、月经异常(月经量增多、经期延长等,育龄期和青春期表现不同,过度节食等生活方式会加重,有病史者可能提示复发或长期影响)、发热(部分患者体温38℃左右,儿童变化快,体质弱等易出现,有病史者复发时可能突出)、性交痛(性生活时出现,不注意卫生等易致,有病史者盆腔敏感易出现,因性生活时盆腔组织受刺激牵扯炎症部位引起)。

    机制:盆腔内炎症刺激周围组织和神经,导致下腹疼痛,炎症的持续存在使疼痛难以缓解。

    异常阴道分泌物

    表现及特点:阴道分泌物增多,颜色、气味可能异常,如呈黄色、绿色,有腥臭味等。不同性别方面无特殊差异,但青春期女性由于生殖系统发育尚未完全成熟,激素水平变化等因素,若出现异常分泌物更需关注是否与盆腔炎相关。生活方式上,不注意外阴清洁、经期使用不洁卫生用品等可能增加感染风险,导致阴道分泌物异常。有盆腔炎病史者再次感染时阴道分泌物异常可能是复发的信号。

    机制:炎症累及宫颈、子宫内膜等部位,引起腺体分泌增加,同时炎症细胞等浸润使分泌物成分改变,出现颜色、气味异常。

    月经异常

    表现及特点:可表现为月经量增多、经期延长等。对于育龄期女性,月经周期紊乱可能与盆腔炎影响内分泌及盆腔内环境有关。年龄方面,青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,盆腔炎可能对其月经调节产生较大影响,导致月经异常情况更复杂。生活方式中,过度节食、精神压力过大等可能影响月经,同时合并盆腔炎时会加重月经异常的程度。有盆腔炎病史者月经异常可能提示炎症复发或对生殖系统功能产生长期影响。

    机制:盆腔炎累及子宫内膜,影响子宫内膜的正常修复和脱落,从而导致月经周期和经量的改变,炎症也可能影响内分泌激素的平衡,进一步干扰月经。

    发热

    表现及特点:部分患者会出现发热症状,体温可在38℃左右,也有更高的情况。不同年龄阶段,儿童患者发热可能相对更明显且变化较快,需要密切监测体温变化。生活方式上,体质较弱、免疫力低下者更容易在盆腔炎时出现发热且发热可能持续时间较长。有盆腔炎病史者机体抵抗力相对较低,再次发生炎症时发热可能是较突出的表现。

    机制:炎症反应过程中,体内的免疫细胞被激活,释放炎性介质,作用于体温调节中枢,引起体温升高。

    性交痛

    表现及特点:在性生活时出现疼痛,这会影响夫妻性生活质量。不同性别无差异,但对于有性生活的女性来说是需要关注的征兆。生活方式中,不注意性生活卫生、性生活过于频繁等可能增加性交痛的发生风险。有盆腔炎病史者在性生活时由于盆腔组织处于相对敏感状态,更容易出现性交痛。

    机制:性生活时盆腔组织受到刺激,炎症部位受到牵扯,从而引起疼痛。

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