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什么原因会引起单纯疱疹

2025年10月17日 14:18:44
病情描述:

什么原因会引起单纯疱疹

医生回答(1)
  • 付兰芹
    付兰芹副主任医师

    东城区东单帅府园1号(东院);西城区大木仓胡同41号(西院) 向他提问

    单纯疱疹由单纯疱疹病毒(HSV)引起,分两型,传播途径有直接接触(儿童易因集体环境等接触感染,HSV-2型通过性接触传播)、飞沫传播(HSV-1型可通过患者飞沫致他人感染),机体自身因素包括免疫力低下(新生儿、老年人、免疫缺陷及长期用免疫抑制剂者易感染)和皮肤黏膜屏障受损(皮肤黏膜破损时病毒易侵入引发感染)。

    一、病毒传播途径相关因素

    直接接触传播

    年龄与接触情况:儿童由于自身防护意识和能力较弱,更容易通过直接接触感染单纯疱疹病毒。例如,在幼儿园等集体环境中,儿童之间的密切接触,如共用玩具、餐具等,可能导致病毒传播。对于婴幼儿,如果照顾者患有口唇疱疹,在亲吻婴幼儿时就可能将HSV-1型病毒传染给婴幼儿,引起口腔周围等部位的单纯疱疹。而成年人之间如果有口唇部位的直接接触行为,也容易发生病毒传播。

    性接触传播:HSV-2型主要通过性接触传播。有多个性伴侣、不安全性行为的人群感染风险较高。在性活跃期的年轻人中,由于性接触较为频繁,如果一方感染了HSV-2型病毒,就很容易通过性接触将病毒传播给另一方。这种传播方式在性传播疾病的范畴内较为常见,并且随着性观念的变化等因素,感染风险可能会增加。

    飞沫传播:HSV-1型病毒可以通过飞沫传播。例如,当患有口唇疱疹的患者说话、咳嗽、打喷嚏时,会产生含有病毒的飞沫,周围人群吸入这些飞沫后可能被感染。在学校、办公室等人员密集的场所,如果有感染者,就容易通过飞沫传播导致他人感染单纯疱疹。

    二、机体自身因素

    免疫力低下

    年龄因素:新生儿由于免疫系统尚未发育完善,免疫力较低,容易感染单纯疱疹病毒。尤其是在分娩过程中,如果母亲产道中有单纯疱疹病毒感染,新生儿通过产道时就可能被感染,引发新生儿单纯疱疹,这是一种比较严重的情况,需要特别关注。对于老年人,随着年龄的增长,机体的免疫力逐渐下降,也更容易受到单纯疱疹病毒的侵袭。例如,一些老年人患有慢性疾病,如糖尿病、恶性肿瘤等,这些疾病会进一步削弱机体的免疫力,使他们感染单纯疱疹的几率增加。

    疾病与治疗因素:患有艾滋病等免疫缺陷疾病的患者,由于免疫系统受到严重破坏,对单纯疱疹病毒的抵抗力极低,容易反复发生严重的单纯疱疹感染,而且病情往往较为顽固,难以治愈。另外,长期使用免疫抑制剂的患者,如器官移植后服用免疫抑制剂的患者,其机体的免疫功能受到抑制,也容易感染单纯疱疹病毒,并且感染后病情可能较为严重,恢复也比较困难。

    皮肤黏膜屏障受损:当皮肤或黏膜出现破损时,如皮肤擦伤、口唇干裂等,单纯疱疹病毒更容易侵入机体引发感染。例如,在炎热干燥的季节,口唇容易干裂,此时HSV-1型病毒就更容易通过干裂的口唇黏膜侵入,引起口唇部位的单纯疱疹。对于一些从事特殊职业的人群,如经常需要接触化学物质导致手部皮肤受损的工人,手部皮肤屏障功能受到破坏,感染单纯疱疹病毒的风险也会增加。

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