小孩刚睡着就出汗是怎么回事问

小孩刚睡着就出汗有生理性和病理性原因。生理性原因是新陈代谢旺盛及环境因素影响；病理性原因包括维生素D缺乏性佝偻病、感染性疾病等。应对时生理性原因要调节环境温度并护理，病理性原因则要针对相应疾病处理，如维生素D缺乏性佝偻病需补充维生素D和钙剂等，感染性疾病要明确原因治疗，家长需密切观察小孩伴随症状，异常及时就医。

一、生理性原因

（一）新陈代谢旺盛

小孩的新陈代谢比成人旺盛，产热较多，而体温调节中枢发育尚未完善，需要通过出汗来散热。年龄越小，新陈代谢越旺盛，所以小孩更容易在刚入睡时出汗。比如新生儿，其植物神经调节功能尚未健全，入睡后皮肤血管扩张，汗腺分泌活跃，就容易出汗。

（二）环境因素影响

如果小孩睡觉的环境温度过高、穿着盖被过厚，都会导致小孩刚入睡时出汗。例如室温在25℃以上，且给小孩穿得较多、盖得较厚，小孩的身体为了散热就会通过出汗来调节。

二、病理性原因

（一）维生素D缺乏性佝偻病

1.发病机制：维生素D缺乏会影响钙的吸收和代谢，使交感神经兴奋性增高，导致汗腺分泌增多。除了刚入睡时出汗，还常伴有夜间哭闹、易激惹、方颅、肋骨串珠等表现。多见于2岁以下的小孩，尤其是日照不足、人工喂养的小孩。

2.相关指标及意义：血清25-羟基维生素D水平降低是重要指标，同时血钙、血磷可降低，碱性磷酸酶升高。

（二）感染性疾病

1.结核病：小孩患结核时，除了刚入睡出汗，还可能有低热、乏力、食欲减退、咳嗽等表现。通过结核菌素试验、胸部X线检查等可协助诊断。

2.其他感染：如感冒、肺炎等感染性疾病，在感染初期或恢复期，小孩可能因身体虚弱、体温调节功能紊乱而出现刚入睡出汗的情况，同时伴有相应感染疾病的症状，如发热、咳嗽、流涕等。

三、应对措施及注意事项

（一）生理性原因的应对

1.调节环境温度：保持小孩睡眠环境温度在22-25℃左右，适当增减盖被和衣物。比如夏天可使用空调调节室温，冬天选择轻薄合适的被褥。

2.观察与护理：及时用干爽的毛巾擦拭小孩身上的汗液，避免着凉。同时，让小孩保持舒适的睡眠姿势，保证睡眠环境安静。

（二）病理性原因的处理及特殊人群注意事项

1.维生素D缺乏性佝偻病：如果考虑是维生素D缺乏性佝偻病，应及时带小孩就医，在医生指导下补充维生素D和钙剂。对于婴儿，要保证足够的户外活动时间，多晒太阳，促进维生素D的合成。同时，注意加强营养，合理添加辅食。

2.感染性疾病：如果怀疑是感染性疾病导致小孩刚入睡出汗，应带小孩到医院就诊，明确感染原因并进行相应治疗。对于年龄较小的小孩，感染可能进展较快，要密切观察小孩的精神状态、体温等变化。如果小孩出现精神萎靡、高热不退等情况，要立即就医。

总之，小孩刚睡着就出汗可能是生理性原因，也可能是病理性原因导致。家长要密切观察小孩的伴随症状等情况，如有异常及时就医，以便明确原因并采取相应的处理措施。