女性外阴疼怎么回事问
女性外阴疼怎么回事
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女性外阴疼的原因多样,包括感染因素(如非特异性、霉菌性、滴虫性外阴炎)、皮肤病变(外阴鳞状上皮增生、外阴硬化性苔藓)、全身性疾病(糖尿病、黄疸)、其他因素(外伤、过敏、心理因素),出现外阴疼需及时就医明确病因并针对性治疗,同时女性应注意保持外阴清洁干燥等以预防,特殊人群更要加强护理。
一、感染因素
(一)外阴炎
1.非特异性外阴炎:多因物理、化学因素刺激引起,如不注意外阴清洁,经血、阴道分泌物、尿液、粪便等刺激,常见于各年龄段女性。局部表现为外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、烧灼感,于活动、性交、排尿、排便时加重。
2.霉菌性外阴炎:由白色念珠菌感染所致,多见于孕妇、糖尿病患者及长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂者。主要症状为外阴瘙痒、灼痛,可伴有尿频、尿痛及性交痛,阴道分泌物呈白色稠厚豆腐渣样。
3.滴虫性外阴炎:由阴道毛滴虫引起,可通过性接触直接传播,也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐便器等间接传播。患者外阴有灼热感、疼痛,伴阴道分泌物增多,呈灰黄色、稀薄脓性、泡沫状、有臭味。
二、皮肤病变
(一)外阴鳞状上皮增生
多见于50岁左右女性,主要症状为外阴奇痒,搔抓后可出现皮肤破损、皲裂、溃疡等,长期搔抓可导致外阴皮肤增厚、色素沉着或减退,出现疼痛。
(二)外阴硬化性苔藓
可发生于任何年龄,以40岁左右女性多见。主要表现为外阴瘙痒、烧灼感,病变区皮肤变薄、变白、失去弹性,常伴有皲裂及脱皮,严重时可出现阴道口狭窄。
三、全身性疾病
(一)糖尿病
糖尿病患者由于尿糖对外阴皮肤的刺激,易并发外阴炎,出现外阴瘙痒、疼痛等症状,且由于高血糖环境有利于念珠菌生长繁殖,霉菌性外阴炎发生率较高。
(二)黄疸
黄疸患者血中胆盐含量升高,可刺激神经末梢引起全身皮肤瘙痒,包括外阴皮肤,导致外阴疼痛不适。
四、其他因素
(一)外伤
会阴部骑跨伤、性交损伤等可导致外阴局部疼痛,有明确的外伤史,受伤部位可见红肿、淤血等表现。
(二)过敏
对卫生巾、避孕套、化纤内裤等过敏,可引起外阴局部过敏反应,出现瘙痒、疼痛、红肿等症状,有接触过敏原的病史。
(三)心理因素
长期精神紧张、焦虑、抑郁等心理因素可能导致躯体化症状,表现为外阴疼痛,但需排除器质性病变后才能考虑心理因素。
女性出现外阴疼时,应及时就医,进行详细的妇科检查、实验室检查等以明确病因。对于不同原因引起的外阴疼,治疗方法不同。如感染因素引起的需根据病原体进行相应的抗感染治疗;皮肤病变则根据具体疾病采取相应的局部或全身治疗措施;全身性疾病导致的需积极治疗原发病;外伤引起的根据损伤程度进行相应处理;过敏因素引起的需避免接触过敏原并进行抗过敏治疗等。同时,女性应注意保持外阴清洁干燥,穿宽松棉质内裤,避免搔抓外阴,积极控制基础疾病等以预防外阴疼的发生。特殊人群如孕妇、糖尿病患者等更应注意自身健康状况,加强外阴护理,出现不适及时就医。
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