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两岁小孩肺炎有什么症状

2025年10月17日 10:33:46
病情描述:

两岁小孩肺炎有什么症状

医生回答(1)
  • 李兰娜
    李兰娜副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    两岁小孩肺炎有多种症状,呼吸系统有咳嗽(婴儿可表现为口吐泡沫)、气促(伴鼻翼扇动、三凹征等);发热可中度或高热,少数婴儿可能体温不升;全身症状有精神萎靡、烦躁不安、食欲减退;还有消化道症状如恶心、呕吐、腹泻等,严重时循环系统可出现心率增快、面色苍白、口唇发紫等,家长需密切观察及时就医并做好护理。

    一、呼吸系统症状

    1.咳嗽:通常是肺炎较早出现的症状,可为频繁的刺激性干咳,随后可能会有痰液产生。婴儿肺炎时咳嗽症状可能不典型,表现为口吐泡沫,这是因为婴儿不会有效咳痰,痰液积聚在气道内,通过呼吸时气体经过气道使泡沫产生。例如,研究表明约80%以上的肺炎患儿会出现咳嗽症状,且咳嗽程度轻重不一,严重时可能影响患儿的进食、睡眠等。

    2.气促:呼吸频率加快是肺炎的重要表现之一。两岁小孩正常呼吸频率在25-30次/分钟左右,若肺炎时呼吸频率增快,婴儿大于60次/分钟,幼儿大于50次/分钟,可伴有呼吸费力,如鼻翼扇动、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷)。这是由于肺部炎症导致气体交换受阻,机体需要加快呼吸频率来获取足够的氧气。

    二、发热表现

    1.体温变化:部分患儿会出现发热,体温可高可低,多为中度发热,体温在38℃左右,但也有部分患儿可出现高热,体温达39℃甚至更高。发热是机体对炎症的一种免疫反应,肺炎引起的发热原因是病原体感染后,体内释放致热原,作用于体温调节中枢,导致体温调节紊乱。不过也有少数患儿尤其是体质较弱的婴儿可能体温不升,这提示病情相对较重,需要密切关注。

    三、全身症状

    1.精神状态:患儿可能出现精神萎靡、烦躁不安等表现。因为肺炎会影响患儿的氧气供应,导致全身器官功能受到一定影响,中枢神经系统也会受到累及,所以患儿会表现出精神方面的异常。例如,原本活泼好动的小孩患病后变得嗜睡、不爱玩耍,对周围环境反应差。

    2.食欲减退:肺炎时患儿胃肠道功能也会受到影响,出现食欲明显下降的情况,可能不愿进食或进食量减少。这是由于发热、呼吸不畅等多种因素综合作用,影响了患儿的消化功能。

    四、其他伴随症状

    1.消化道症状:可能出现恶心、呕吐、腹泻等症状。这是因为肺部炎症产生的毒素以及发热等因素影响了胃肠道的正常蠕动和消化功能。比如有的患儿会频繁呕吐奶液,大便次数增多且性状改变等。

    2.循环系统表现:严重肺炎时可能影响循环系统,出现心率增快,婴儿心率可大于160次/分钟,幼儿大于140次/分钟,还可能出现面色苍白、口唇发紫等情况,这是因为肺部炎症导致肺循环阻力增加,心脏负担加重,影响了血液循环。

    两岁小孩肺炎的症状多样,家长需密切观察小孩的身体状况,一旦发现异常表现应及时就医,以便早期诊断和治疗。对于两岁小孩肺炎,要特别注意其免疫力相对较低,病情变化可能较快,在护理过程中要保持室内空气流通、温度适宜,给予患儿足够的水分摄入等,以帮助患儿更好地恢复。

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