小孩子低烧不退怎么办问

孩子低烧时需进行观察与监测，包括体温监测和一般状况观察；采取物理降温措施，如适当增减衣物、温水擦浴、使用退热贴；调整环境温度湿度；若出现低烧持续超3天、有异常症状或呼吸异常等情况要及时就医，婴幼儿和稍大孩子护理各有要点且要遵循儿科安全护理原则。

一、观察与监测

1.体温监测：持续使用体温计监测孩子体温，每隔1-2小时测量一次并记录体温变化情况，了解低烧的趋势，比如是呈上升、下降还是持续稳定在低热范围等。对于婴幼儿，可选择腋下测温等相对安全的方式，注意正确操作体温计以保证测量结果准确。不同年龄段孩子正常体温范围略有差异，一般来说，口腔温度36.3-37.2℃，腋下温度36-37℃，直肠温度36.5-37.7℃，当孩子腋下温度在37.3-38℃属于低烧范围。

2.一般状况观察：留意孩子的精神状态、食欲、睡眠情况以及是否有其他伴随症状，如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻、皮疹等。如果孩子精神状态尚可，食欲、睡眠影响不大，可能病情相对较轻；但如果孩子出现精神萎靡、烦躁不安、拒食、频繁呕吐、头痛等情况，即使是低烧也需要及时就医。

二、物理降温措施

1.适当增减衣物：根据环境温度和孩子的舒适程度适当调整衣物，不要给孩子穿得过多或盖得过厚，以免影响散热。例如，环境温度适宜时，给孩子穿轻薄、透气的棉质衣物，利于热量散发。

2.温水擦浴：用32-34℃的温水给孩子擦浴，主要擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位，每次擦浴时间不宜过长，一般5-10分钟左右。通过水分蒸发带走热量达到降温目的，但要注意避免孩子着凉，擦浴过程中如果孩子出现寒战、面色苍白等情况应立即停止。

3.使用退热贴：将退热贴贴在孩子的额头、颈部两侧等部位，利用退热贴中的凝胶成分吸热降温，起到辅助降温的作用，退热贴一般可以维持数小时的降温效果，而且相对比较安全，适合低龄儿童使用。

三、环境调整

保持室内温度适宜，一般维持在22-25℃左右，湿度保持在50%-60%为宜。良好的室内环境可以让孩子感觉舒适，有利于身体的自我调节。可以通过空调、风扇等设备来调节室内温度和湿度，但要注意避免空调直吹孩子或风扇距离孩子过近，防止孩子受凉。

四、及时就医的情况

如果孩子低烧持续时间超过3天仍不退，或者伴随有上述提到的精神萎靡、频繁呕吐、头痛、皮疹等其他异常症状，或者出现呼吸急促、呼吸困难等情况，应及时带孩子到医院就诊，进行相关检查，如血常规、C-反应蛋白等，以明确低烧的原因，比如是病毒感染、细菌感染还是其他特殊疾病引起的，然后在医生的指导下进行相应的治疗。

对于婴幼儿，由于其体温调节中枢发育尚未完善，病情变化相对较快，所以家长在护理过程中要更加细致和密切观察；对于年龄稍大的孩子，也要关注其主观感受，如是否有不适等情况。同时，在整个护理过程中要遵循儿科安全护理原则，确保孩子在安全、舒适的状态下接受相应的处理。