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甲状腺影响生小孩吗

2025年10月17日 19:10:01
病情描述:

甲状腺影响生小孩吗

医生回答(1)
  • 刘慧燕
    刘慧燕副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    甲状腺功能异常对生育有影响,甲状腺功能减退会影响女性月经、受孕及孕期母婴健康,影响男性性欲和精子质量;甲状腺功能亢进会致女性月经紊乱、排卵异常及孕期风险增加,致男性性功能障碍和精子质量下降,备孕及孕期女性和男性备孕时都应重视甲状腺功能监测与管理,异常时及时就医治疗以保障生育健康。

    甲状腺功能减退对生育的影响

    对女性生育的影响:女性甲状腺功能减退时,体内甲状腺激素分泌不足,会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能。可能导致月经紊乱,如月经周期延长、月经量减少甚至闭经,从而降低受孕几率。即使受孕,也可能增加流产、早产、胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病等风险,还可能影响胎儿的神经系统发育,增加后代患神经精神疾病的风险。例如,有研究表明,未控制的甲状腺功能减退孕妇所生婴儿患先天性甲状腺功能减退症的风险高于正常孕妇群体。

    对男性生育的影响:男性甲状腺功能减退时,会出现性欲减退、精子数量减少、精子活力降低等情况,进而影响生育能力。

    甲状腺功能亢进对生育的影响

    对女性生育的影响:女性甲状腺功能亢进时,过多的甲状腺激素会干扰正常的生殖内分泌功能。可能导致月经周期紊乱,如月经稀发、月经量减少等,也可能出现排卵异常,影响受孕。怀孕后,甲亢可能加重,增加妊娠高血压、先兆子痫、早产、胎儿生长受限等风险,同时也可能影响胎儿的甲状腺功能。

    对男性生育的影响:男性甲状腺功能亢进时,可能出现性功能障碍,如勃起功能障碍等,也可能影响精子质量,导致精子数量减少、活力下降等,从而影响生育。

    备孕及孕期甲状腺相关注意事项

    备孕女性:计划怀孕的女性应在孕前检查甲状腺功能,包括甲状腺激素(FT3、FT4)和促甲状腺激素(TSH)水平。如果发现甲状腺功能异常,应在医生指导下进行治疗,将甲状腺功能调整到正常范围后再怀孕。例如,甲状腺功能减退的女性需要补充左甲状腺素钠片进行替代治疗,待TSH恢复正常后再考虑受孕;甲状腺功能亢进的女性需要在医生评估后选择合适的治疗方案,待病情稳定、甲状腺功能控制良好后再备孕。

    孕期女性:孕期女性要定期监测甲状腺功能,尤其是有甲状腺疾病家族史、既往有甲状腺疾病史或出现甲状腺相关症状(如心慌、手抖、乏力、水肿等)的孕妇。一旦发现甲状腺功能异常,应及时就医,在医生的指导下调整治疗方案,以确保母婴健康。例如,孕期甲状腺功能减退的孕妇需要根据TSH水平调整左甲状腺素钠片的剂量,保证胎儿正常发育所需的甲状腺激素供应;孕期甲状腺功能亢进的孕妇需要在医生的密切监测下,选择对胎儿影响较小的抗甲状腺药物进行治疗。

    男性备孕:准备生育的男性如果发现甲状腺功能异常,也应积极治疗,待甲状腺功能恢复正常后再考虑让配偶受孕,以减少对生育的不良影响。

    总之,甲状腺功能是否正常与生育密切相关,无论是备孕阶段还是孕期,都应重视甲状腺功能的监测和管理,出现甲状腺相关问题及时就医,采取合理的治疗措施,以保障生育健康。

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