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深呼吸左胸口疼是怎么回事

2025年10月17日 13:41:49
病情描述:

深呼吸左胸口疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 汪凤华
    汪凤华副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    左胸口深呼吸时疼痛可能由肌肉骨骼、心血管系统、呼吸系统相关原因引起。肌肉骨骼方面,肋软骨炎各年龄段均可发病,女性易患,长期伏案等可诱发,肌肉拉伤中青年因运动等易发生;心血管系统中,冠心病多见于40岁以上男性,吸烟等是危险因素,心包炎各年龄可发病,多与感染有关;呼吸系统里,胸膜炎各年龄段可因肺部感染引发,气胸青少年或瘦高体型及有基础肺部疾病者易患。

    一、肌肉骨骼相关原因

    1.肋软骨炎

    年龄与性别因素:各年龄段均可发病,女性相对更易患。生活方式方面,长期伏案、剧烈运动等可能诱发。其发病机制是肋软骨的非特异性炎症,导致深呼吸时左胸口疼痛。临床检查可能发现左胸肋软骨部位有压痛。

    病史影响:若有胸部外伤史或长期不良姿势史,更易出现肋软骨炎相关症状。

    2.肌肉拉伤

    年龄与生活方式:中青年人群因运动、劳动等原因易发生。比如运动时姿势不当、过度用力搬抬重物等,导致胸部相关肌肉拉伤,深呼吸时肌肉活动刺激受损部位引起疼痛。不同年龄人群因活动量不同,发生肌肉拉伤的概率和易患部位有差异,儿童可能因剧烈玩耍导致胸部肌肉拉伤,成年人则多因工作或运动损伤。

    病史情况:有过胸部肌肉拉伤病史的人再次发生的风险增加。

    二、心血管系统相关原因

    1.冠心病

    年龄与性别:多见于40岁以上人群,男性发病率高于女性。随着年龄增长,血管逐渐出现粥样硬化等病变。生活方式上,吸烟、高脂饮食、缺乏运动等是重要危险因素。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化,导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足,在深呼吸时可能诱发心肌缺血,从而出现左胸口疼。通过心电图、冠状动脉造影等检查可辅助诊断。

    病史因素:有高血压、糖尿病、高脂血症等病史的人群,患冠心病的风险显著升高。

    2.心包炎

    年龄与感染史:各年龄均可发病,多与感染(如病毒感染等)有关。感染可引起心包炎症,炎症刺激导致深呼吸时左胸口疼痛,还可能伴有发热、心悸等症状。儿童若有病毒感染病史,可能引发心包炎出现相应症状;成年人感染后也易患。

    病史情况:有过心包炎病史或近期有感染病史的人需警惕复发。

    三、呼吸系统相关原因

    1.胸膜炎

    年龄与感染:各年龄段都可能发生,常由肺部感染蔓延至胸膜引起,如细菌、病毒等感染。胸膜炎时,胸膜受到炎症刺激,深呼吸时脏层胸膜和壁层胸膜摩擦,导致左胸口疼痛,还可能伴有咳嗽、咳痰等症状。儿童因呼吸系统发育不完善,感染后更易波及胸膜引发胸膜炎;成年人感染后也可发病。

    病史方面:有肺部感染病史的人群,发生胸膜炎的风险增加。

    2.气胸

    年龄与基础疾病:青少年或体型瘦高者易患,也可见于有基础肺部疾病(如肺气肿等)的人群。气胸是由于肺部组织破裂,气体进入胸腔,压迫肺组织,导致胸痛、呼吸困难等症状,深呼吸时疼痛可能加重。瘦高体型青少年因肺组织相对脆弱,易发生肺大疱破裂导致气胸;有肺气肿等基础病的人,肺组织弹性差,也易出现气胸。

    病史情况:有肺部基础疾病病史的人,发生气胸的可能性增大。

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