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小孩睡觉打鼾是怎么回事

2025年10月17日 20:27:30
病情描述:

小孩睡觉打鼾是怎么回事

医生回答(1)
  • 刘倩筠
    刘倩筠主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小孩睡觉打鼾可能由多种因素导致,包括生理因素如腺样体肥大、扁桃体肥大;病理因素如上呼吸道感染、过敏性鼻炎;其他因素如肥胖、睡姿不当。家长需密切观察,若有异常表现及时带小孩就医,同时培养小孩良好生活习惯,特殊人群要针对性干预。

    一、生理因素导致的小孩睡觉打鼾

    (一)腺样体肥大

    腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,在儿童时期会增生肥大,尤其是在2-6岁时增生最为明显。当腺样体肥大到一定程度,会堵塞后鼻孔和咽鼓管咽口,导致鼻腔通气不畅,小孩在睡觉的时候就容易出现打鼾的情况。例如,有研究表明,约30%的儿童打鼾是由于腺样体肥大引起的,且这类儿童往往还可能伴有张口呼吸、睡眠不安等表现。

    (二)扁桃体肥大

    扁桃体包括腭扁桃体等,在儿童期也是淋巴组织增生的时期。当扁桃体过度肥大时,会阻塞咽部气道,影响气流通过,进而引发睡觉打鼾。一般来说,扁桃体肥大在学龄前期儿童中相对常见,肥大的扁桃体可使气道狭窄,气流通过时产生振动,从而出现打鼾现象。

    二、病理因素导致的小孩睡觉打鼾

    (一)上呼吸道感染

    儿童的上呼吸道比较狭窄,在发生上呼吸道感染时,如感冒引起鼻腔黏膜充血、肿胀,分泌物增多,就会导致鼻腔通气受阻。例如,病毒性感冒引起的鼻黏膜炎症,会使鼻腔空间变小,气流通过不畅,小孩睡觉就容易打鼾。而且上呼吸道感染还可能引起咽喉部的炎症反应,导致咽喉部组织肿胀,进一步加重气道梗阻,使打鼾情况更明显。

    (二)过敏性鼻炎

    儿童患过敏性鼻炎时,过敏原刺激鼻腔黏膜,导致鼻黏膜水肿、分泌物增多。长期的过敏性鼻炎会使鼻腔处于持续的炎症状态,鼻腔通气功能受到严重影响,进而在睡眠时出现打鼾。有数据显示,约60%的过敏性鼻炎儿童存在睡眠打鼾的情况,且这类儿童往往还伴有鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等过敏症状。

    三、其他因素导致的小孩睡觉打鼾

    (一)肥胖

    肥胖的儿童颈部脂肪堆积较多,会压迫上呼吸道,使气道变得狭窄。当小孩入睡后,肌肉放松,气道受压情况更明显,容易出现打鼾。研究发现,体重超过同年龄、同性别儿童正常体重20%以上的肥胖儿童,睡觉打鼾的发生率比正常体重儿童高3-4倍。

    (二)睡姿不当

    小孩如果睡觉姿势不正确,如仰卧位睡眠时,舌根后坠可能会堵塞气道,引起打鼾。改变睡姿为侧卧位时,打鼾情况可能会有所缓解。例如,有些小孩习惯仰卧睡觉,就容易出现因舌根后坠导致的打鼾现象。

    对于小孩睡觉打鼾的情况,家长需要密切观察。如果小孩打鼾情况持续存在且伴有呼吸暂停、生长发育迟缓等异常表现,应及时带小孩到医院就诊,进行相关检查,如鼻咽镜检查、睡眠监测等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,家长要注意培养小孩良好的生活习惯,如避免过度肥胖、纠正不良睡姿等,以减少睡觉打鼾对小孩健康的影响。对于特殊人群如肥胖儿童,要帮助其控制体重,通过合理饮食和适当运动来改善身体状况;对于患有过敏性鼻炎等基础疾病的儿童,要积极治疗基础疾病,以缓解鼻腔通气障碍,减轻打鼾症状。

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