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十个月的宝宝拉肚子怎么办

2025年10月17日 17:15:03
病情描述:

十个月的宝宝拉肚子怎么办

医生回答(1)
  • 张知新
    张知新主任医师

    中日友好医院 向他提问

    十个月宝宝拉肚子时,要先判断严重程度,轻度、中度、重度表现不同;通过调整饮食(母乳喂养、人工喂养及添加辅食宝宝的不同饮食调整)、补充水分(口服补液盐或米汤加盐溶液)进行非药物干预;做好臀部护理,观察病情变化;感染性腹泻谨慎用抗生素,过敏引起的要明确并避免接触过敏原,同时密切关注宝宝情况及时就医。

    一、判断拉肚子严重程度

    1.轻度腹泻:宝宝精神状态较好,每天大便次数一般在10次以内,大便呈黄色或黄绿色,稀糊状或蛋花汤样,无明显脱水表现,如眼眶、前囟稍凹陷,皮肤弹性稍差,尿量稍减少。

    2.中度腹泻:宝宝精神稍差,皮肤弹性轻度降低,眼眶、前囟轻度凹陷,尿量减少,每天大便次数10-20次,大便性状为稀水便、量多。

    3.重度腹泻:宝宝精神萎靡,皮肤弹性明显降低,眼眶、前囟明显凹陷,尿量极少或无尿,可伴有烦躁、嗜睡等精神症状,每天大便次数多于20次,大便呈水样。

    二、非药物干预措施

    1.调整饮食

    母乳喂养的宝宝:继续母乳喂养,每次喂养时间可适当缩短,因为腹泻时宝宝消化功能减弱,缩短喂养时间可减轻胃肠负担。

    人工喂养的宝宝:可将牛奶稀释后喂养,如先将牛奶与水按1:1或2:1的比例调配,喂养2-3天后再恢复正常牛奶喂养。对于已经添加辅食的宝宝,应暂停添加新的辅食,可继续食用原来已经适应的辅食,如稀粥、面条等,且食物要做得软烂易消化。

    2.补充水分

    预防脱水:可以给宝宝口服补液盐,轻度脱水的宝宝每千克体重需要补充50-100毫升口服补液盐,中度脱水的宝宝每千克体重需要补充100-150毫升口服补液盐,应少量多次服用,防止呕吐。

    家庭简易补液:如果没有口服补液盐,也可以用米汤加盐溶液来补充水分和电解质,米汤500毫升(约一碗)加细盐1.75克(约半啤酒瓶盖),随时口服。

    三、家庭护理要点

    1.臀部护理:每次宝宝腹泻后要用温水清洗臀部,保持臀部清洁干燥,可涂抹护臀膏,防止红臀的发生。因为宝宝的皮肤比较娇嫩,腹泻时大便次数多,容易刺激臀部皮肤。

    2.观察病情变化:密切观察宝宝的大便次数、性状、量,以及精神状态、体温、尿量等情况。如果宝宝出现精神萎靡、高热、频繁呕吐、尿量明显减少等情况,应及时就医。

    四、特殊情况处理

    1.感染性腹泻:如果考虑是细菌感染引起的腹泻,可能需要在医生的指导下使用抗生素,但10个月的宝宝使用抗生素要非常谨慎,必须严格遵循医生的建议。如果是病毒感染引起的腹泻,目前没有特效的抗病毒药物,主要是进行对症支持治疗。

    2.过敏引起的腹泻:如果宝宝是因为食物过敏导致的腹泻,要明确过敏原,避免再次接触过敏食物。例如对牛奶蛋白过敏的宝宝,可能需要更换为深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉喂养。

    十个月宝宝拉肚子时,家长要首先判断腹泻严重程度,采取非药物干预如调整饮食、补充水分等家庭护理措施,同时密切观察病情变化,对于特殊情况如感染性或过敏引起的腹泻要谨慎处理并及时就医,整个过程要充分考虑宝宝的年龄特点,以保障宝宝的健康。

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