小儿咽炎的症状及治疗问

小儿咽炎分为急性和慢性，急性有局部起病急、疼痛等及全身发热等症状，慢性有咽部不适等局部症状；治疗包括一般治疗（休息饮食、环境调整）、病因治疗（病毒感染对症、细菌感染用抗生素）、局部治疗（含漱液、局部喷雾）；不同人群中小儿需关注年龄、心理、生活方式、病史等因素，如婴幼儿用药谨慎、关注心理、避免过度用嗓等。

一、小儿咽炎的症状

小儿咽炎可分为急性咽炎和慢性咽炎，症状有所不同：

急性咽炎

局部症状：起病较急，先有咽部干燥、灼热感，随后疼痛，吞咽时加重，疼痛可放射至耳部。小儿可能因咽部疼痛而拒食、哭闹不安。检查可见咽部黏膜急性充血，咽后壁淋巴滤泡增生、隆起，表面有黄白色点状渗出物。

全身症状：病情较重者可出现发热，体温可高达38℃-40℃，伴有头痛、食欲减退、乏力等全身症状。婴幼儿可因高热而出现惊厥、呕吐等表现。

慢性咽炎

局部症状：主要表现为咽部不适感，如异物感、灼热感、干燥感等，小儿可能会不时清嗓，以缓解咽部不适。咽部黏膜慢性充血，色暗红，咽后壁可见较多淋巴滤泡，或有少量黏稠分泌物附着。

二、小儿咽炎的治疗

一般治疗

休息与饮食：让患儿多休息，保证充足的睡眠。给予清淡、易消化的流质或半流质饮食，多饮水，保持咽部湿润，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重咽部不适。

环境调整：保持室内空气流通，温度和湿度适宜，一般室温维持在20℃-22℃，湿度保持在50%-60%为宜，避免空气过于干燥或污浊刺激咽部。

病因治疗

病毒感染：如果是病毒感染引起的咽炎，如常见的柯萨奇病毒、腺病毒等感染，目前尚无特效抗病毒药物，主要采取对症支持治疗。

细菌感染：若为细菌感染导致，如A组乙型溶血性链球菌等感染，可在医生评估下使用抗生素，如青霉素类等（具体药物需遵医嘱），但要严格遵循用药原则，注意药物过敏等情况。

局部治疗

含漱液：可用生理盐水等温和的含漱液让患儿含漱，以清洁口腔，减轻咽部炎症。但小儿吞咽功能不完善，使用含漱液时需注意防止误咽。

局部喷雾：对于咽部疼痛明显的患儿，可在医生操作下使用局部喷雾药物，如一些具有消炎、止痛作用的喷雾，但要注意避免小儿过度哭闹导致药物误吸。

三、不同人群（以小儿为例）的注意事项

年龄因素：婴幼儿由于机体各器官发育尚未成熟，在治疗过程中需更加密切观察病情变化，如体温、精神状态等。使用药物时要格外谨慎，优先选择对婴幼儿相对安全的治疗方式，非必要不随意使用成人药物。

性别因素：一般无明显因性别导致的特殊差异，但在护理过程中要关注小儿的心理状态，无论男女，都要给予足够的安抚，缓解其因咽部不适产生的烦躁情绪。

生活方式：患病期间要避免小儿过度用嗓，减少大声哭闹等行为。在康复期可适当鼓励小儿进行一些温和的户外活动，但要注意避免再次受凉等导致病情反复。

病史因素：如果小儿有既往过敏史，在选择治疗药物时要特别留意，避免使用可引起过敏的药物。若小儿曾有咽部手术史等特殊病史，治疗时需向医生详细告知，以便医生制定合适的治疗方案。