白带检查bv阳性什么意思问

白带检查BV阳性指细菌性阴道病阳性，由阴道内菌群失调致，可通过线索细胞、pH值等判断，有阴道分泌物异常、外阴瘙痒等症状，受年龄、生活方式、病史等影响，孕妇、幼女、绝经后女性有不同情况需重视及恰当处理。

一、白带检查BV阳性的含义

白带检查中BV阳性指的是细菌性阴道病（bacterialvaginosis，BV）阳性。BV是一种由阴道内正常菌群失调引起的混合感染，主要是阴道内乳杆菌减少，加德纳菌及厌氧菌等增加所致的临床综合征。通过白带常规检查中的相关指标来判断是否存在BV感染，当检测出BV相关的阳性结果时，提示可能患有细菌性阴道病。

二、相关指标及意义

1.线索细胞：在白带显微镜检查中，若发现线索细胞，对BV的诊断有重要意义。线索细胞是阴道脱落的表层细胞，细胞边缘贴附大量颗粒状物即加德纳菌等，使细胞边缘模糊不清。当BV阳性时，线索细胞的检出率会明显增高，一般线索细胞阳性提示存在BV感染相关的阴道菌群紊乱情况。

2.pH值：正常阴道pH值多在3.8-4.4之间，而BV患者阴道pH值升高，多大于4.5，这是因为阴道内厌氧菌等大量繁殖，导致阴道内环境改变，pH值上升。

三、可能出现的症状及影响因素

1.症状表现

阴道分泌物异常：患者可出现灰白色、均匀一致、有鱼腥味的阴道分泌物，在性交后气味可加重。这是由于细菌代谢产物等导致分泌物性质改变。

外阴瘙痒等不适：部分患者会有外阴轻度瘙痒的症状，但一般瘙痒程度较霉菌性阴道炎等相对较轻。

2.影响因素

年龄：育龄期女性相对更易发生BV，这与该时期女性阴道内环境相对活跃，激素水平等因素有关。而幼女及绝经后女性由于阴道内乳酸杆菌少等原因，发生BV的几率相对较低，但也并非完全不会患病。

生活方式：不注意外阴清洁、频繁阴道灌洗等不良生活方式会破坏阴道正常菌群平衡，增加BV的发病风险。例如频繁阴道灌洗会打乱阴道原有的pH值和菌群构成，使乳杆菌减少，有利于厌氧菌等生长繁殖，从而易引发BV。

病史：有过流产史、妇科手术史等的女性，其阴道局部防御功能可能受到影响，更容易出现阴道菌群失调，进而增加BV的发病可能性。

四、特殊人群提示

1.孕妇：孕妇若BV阳性，可能会增加早产、胎膜早破等不良妊娠结局的风险。所以孕妇发现BV阳性时需要引起重视，应在医生指导下进行适当的处理，因为孕妇的情况需要更谨慎对待，以保障母婴健康。

2.幼女：幼女发生BV相对较少见，但如果出现阴道分泌物异常等情况，也需要考虑BV的可能，由于幼女阴道解剖生理特点，诊断和处理需更加谨慎，要避免不恰当的治疗对幼女阴道正常发育等造成不良影响，一般需要在专业医生指导下，根据具体情况进行评估和处理。

3.绝经后女性：绝经后女性由于雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，也可能出现BV阳性情况，这部分女性在处理时要考虑到雌激素水平等因素对阴道环境的影响，治疗时需综合评估，选择合适的治疗方案，同时要注意预防再次发生感染，如保持外阴清洁等。