女生外阴瘙痒什么原因问

女生外阴瘙痒有局部和全身原因，局部原因包括阴道炎症（滴虫性、外阴阴道假丝酵母菌、细菌性阴道病）、外阴局部不良刺激（卫生不良、穿不透气内裤）、外阴皮肤病（湿疹、硬化性苔藓）；全身原因有糖尿病、黄疸、妊娠期肝内胆汁淤积症及不明原因外阴瘙痒（可能与心理等因素有关）。

一、局部原因

1.阴道炎症

滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起，主要症状为外阴瘙痒、灼痛，还可伴有稀薄脓性、泡沫状、有异味的白带。阴道毛滴虫适宜在温度25-40℃、pH5.2-6.6的潮湿环境中生长，月经前后阴道pH改变，隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫得以繁殖，引起炎症发作。

外阴阴道假丝酵母菌病：主要病原体是白假丝酵母菌，常见诱因有长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等。患者会出现外阴瘙痒、灼痛，白带呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。白假丝酵母菌是一种条件致病菌，在阴道酸性环境下容易大量繁殖致病。

细菌性阴道病：是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，阴道内乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多。表现为外阴轻度瘙痒或烧灼感，白带增多，有鱼腥臭味。

2.外阴局部不良刺激

外阴卫生不良：不注意外阴清洁，长时间不更换内裤，会导致局部污垢积聚，刺激外阴引起瘙痒。尤其是女生在月经期间，经血、阴道分泌物等若清理不及时，更容易引发瘙痒。

穿着不透气的内裤：紧身化纤内裤会使外阴局部温度升高、湿度增加，不利于局部皮肤的呼吸和汗液蒸发，容易滋生细菌等病原体，从而引起外阴瘙痒。

3.外阴皮肤病

外阴湿疹：是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。外阴部位的湿疹可表现为外阴瘙痒、红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹，搔抓后可出现糜烂、渗出、结痂等。其发病与过敏体质、精神因素、内分泌失调等有关，局部潮湿、摩擦等刺激可诱发或加重病情。

外阴硬化性苔藓：是一种以外阴及肛周皮肤萎缩变薄为主的皮肤疾病。主要症状为外阴瘙痒，病变早期皮肤发红肿胀，出现粉红、象牙白或有光泽的多角形小丘疹，进一步发展皮肤变薄、变白、干燥皲裂等。病因可能与自身免疫、遗传、性激素缺乏等因素有关。

二、全身原因

1.糖尿病

糖尿病患者由于血糖升高，阴道内糖原含量增加，酸度增高，有利于假丝酵母菌生长繁殖，容易并发外阴阴道假丝酵母菌病，从而出现外阴瘙痒症状。同时，高血糖状态也会使局部皮肤神经末梢受到刺激，导致外阴瘙痒。

2.黄疸

黄疸患者血中胆盐含量升高，沉积于皮肤，刺激神经末梢可引起全身皮肤瘙痒，也可能累及外阴出现瘙痒症状。常见于肝胆系统疾病引起胆红素代谢异常的情况。

3.妊娠期肝内胆汁淤积症

多发生在妊娠中晚期，主要症状是皮肤瘙痒，也可出现外阴瘙痒。发病机制可能与雌激素、遗传等因素有关，胆汁酸淤积刺激皮肤神经末梢导致瘙痒。

4.不明原因外阴瘙痒

部分女生外阴瘙痒找不到明显的局部或全身原因，可能与心理因素、神经精神因素等有关。比如长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪状态可能会影响神经调节，导致外阴瘙痒症状出现或加重。