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大量饮酒会得癌症吗

2025年04月01日 01:44:13
病情描述:

大量饮酒会得癌症吗

医生回答(1)
  • 胡凤山
    胡凤山主任医师

    首都医科大学附属北京中医医院 向他提问

    大量饮酒与多种癌症密切相关,酒精代谢产物乙醛致癌,大量饮酒会显著增加肝癌、食管癌、乳腺癌等风险,男性、女性、有基础肝病患者等特殊人群受影响更甚,为降低患癌风险应尽量避免大量饮酒,尤其特殊人群要严格限酒。

    一、大量饮酒增加癌症风险的相关证据

    大量饮酒确实与多种癌症的发生密切相关。有科学研究表明,酒精进入人体后,主要在肝脏进行代谢,其代谢产物乙醛是一种明确的致癌物质。例如,大量饮酒会显著增加肝癌的发病风险,酒精性肝病患者发展为肝癌的几率明显高于非饮酒人群。同时,大量饮酒还与食管癌、胃癌、乳腺癌等多种癌症的发生存在关联。研究发现,长期大量饮酒的人群中,上消化道癌症的发生率明显升高,这是因为酒精会刺激消化道黏膜,导致黏膜反复损伤和修复,在这个过程中可能引发细胞的恶性转化。

    二、不同癌症与大量饮酒的具体联系

    肝癌:酒精进入人体后,90%以上在肝脏代谢,乙醇在肝细胞内脱氢酶作用下转化为乙醛,乙醛可导致肝细胞损伤、炎症反应以及DNA损伤等。长期大量饮酒者,肝脏长期受到乙醛的毒性作用,会逐渐发展为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎,进而可能进展为肝硬化,最终增加肝癌的发生风险。有数据显示,长期每日饮酒量超过40克(相当于40度白酒100毫升)的人群,肝癌的发病风险比不饮酒人群高数倍。

    食管癌:酒精是一种有机溶剂,它会损伤食管黏膜,使食管黏膜对致癌物质的敏感性增加。同时,酒精还会促进亚硝胺等致癌物质的吸收,大量饮酒者摄入亚硝胺等致癌物质的几率也相对较高。长期大量饮酒的人,食管黏膜反复受到酒精的刺激和损伤,容易发生异型增生等癌前病变,从而增加食管癌的发病风险。

    乳腺癌:对于女性来说,大量饮酒也会增加乳腺癌的发病风险。酒精会影响体内激素的代谢,导致雌激素水平相对升高。长期大量饮酒的女性,体内雌激素水平的异常波动可能刺激乳腺上皮细胞的过度增殖,增加乳腺癌的发生几率。

    三、特殊人群需特别注意

    男性:男性长期大量饮酒相较于女性可能面临更高的多种癌症风险,由于男性通常饮酒量可能相对较大,且身体对酒精代谢的一些差异,男性在大量饮酒后患肝癌、食管癌等癌症的风险可能进一步升高。例如,男性长期大量酗酒者,肝脏受到的损害往往更为严重,肝癌的发病风险显著增加。

    女性:女性本身在激素代谢等方面与男性存在差异,大量饮酒对女性乳腺癌等癌症的影响更为突出。育龄女性大量饮酒不仅可能影响自身的健康,还可能对胎儿产生不良影响,如果孕妇大量饮酒,酒精可以通过胎盘影响胎儿的发育,增加胎儿未来患癌等疾病的潜在风险。

    有基础肝病患者:本身患有肝炎等基础肝病的人群,大量饮酒会雪上加霜,这类人群肝脏的基础功能已经受损,再加上酒精的毒性作用,肝脏发生癌变的风险会大幅升高。例如,本身患有乙型肝炎的患者,大量饮酒会加速肝脏疾病的进展,使肝癌的发病几率大大增加。

    大量饮酒与癌症的发生有着明确的关联,为了降低患癌风险,应尽量避免大量饮酒,尤其是本身有一些基础疾病或处于特殊生理阶段的人群,更要严格限制酒精的摄入。

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