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癌症发烧怎么办

2025年10月17日 16:29:42
病情描述:

癌症发烧怎么办

医生回答(1)
  • 张宗岐
    张宗岐主任医师

    中国中医科学院广安门医院 向他提问

    癌症发烧原因复杂,包括肿瘤本身及治疗相关,非药物干预有监测体温、物理降温等,体温较高时谨慎用药,儿童和老年癌症患者有特殊注意事项,需据具体情况采取相应措施,以患者舒适为首要,非药物干预为先,药物干预遵医疗规范,关注特殊人群。

    一、非药物干预措施

    1.监测体温:密切关注患者体温变化,可使用体温计定时测量体温,如每4-6小时测量一次,并记录体温数值,以便了解体温波动情况。对于儿童癌症患者,要轻柔准确地测量体温,可选择腋下测温等相对安全的方式。

    一般来说,口腔体温正常范围为36.3-37.2℃,腋下体温正常范围为36-37℃,直肠体温正常范围为36.5-37.7℃。当癌症患者体温轻度升高(如腋下体温在37.5-38.5℃左右)时,可先通过非药物方式干预。

    2.物理降温

    温水擦浴:对于成年癌症患者,可采用温水擦浴的方法。用32-34℃的温水浸湿毛巾,擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温。擦拭时间可适当延长,一般每个部位擦拭3-5分钟。但要注意,对于儿童癌症患者,皮肤较为娇嫩,擦浴时力度要轻柔,避免擦伤皮肤,且要注意保暖,防止着凉。

    使用退热贴:退热贴是一种常见的物理降温用品,将退热贴贴在患者的额头等部位,利用凝胶中水分的蒸发来降低局部温度,操作简便,适合各年龄段的癌症患者,尤其是儿童患者,使用起来较为安全舒适。

    二、当体温较高时的进一步处理

    如果癌症患者体温较高,如腋下体温超过38.5℃,在非药物干预的基础上,需要根据具体情况考虑进一步措施,但需谨慎用药。对于儿童癌症患者,要特别注意避免使用不适合的退热药物。一般不优先选择药物降温,但如果体温持续升高且非药物降温效果不佳,可在医生指导下考虑使用相对安全的退热方法。例如,对于成年癌症患者,在确保没有药物禁忌的情况下,可考虑使用一些具有退热作用的物理降温设备辅助降温,但药物的使用一定要严格遵循医疗规范,避免自行盲目用药。

    三、特殊人群的注意事项

    1.儿童癌症患者:儿童的体温调节中枢尚未发育完善,在癌症发烧时更要谨慎处理。要避免使用含有阿司匹林等可能导致瑞氏综合征的药物。在物理降温时要更加轻柔,密切观察儿童的精神状态等情况。如果儿童癌症患者发烧同时伴有其他症状,如精神萎靡、呕吐等,要及时就医,由医生进行综合判断和处理。

    2.老年癌症患者:老年癌症患者身体机能相对较弱,在发烧时要注意监测其身体的整体状况,如循环、呼吸等情况。物理降温时要注意温度和力度,避免因降温过度导致患者出现不适。同时,要密切关注老年患者的基础疾病情况,因为老年患者可能同时患有其他慢性疾病,发烧可能会加重基础疾病的病情,所以需要更加谨慎地进行处理,及时与医生沟通患者的病情变化。

    总之,癌症患者出现发烧时,要根据患者的具体情况采取相应的措施,以患者的舒适度为首要考虑,非药物干预往往是首先尝试的方法,当需要药物干预时要严格遵循医疗规范,尤其要关注特殊人群的特殊情况,确保患者得到安全有效的处理。

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