小儿腮腺炎的症状有哪些问

小儿腮腺炎部分患儿发病前有短暂前驱症状，典型症状为以耳垂为中心的腮腺肿大，持续7-10天左右，还可有口腔症状（如腮腺导管口红肿等）、全身症状（如发热、头痛、乏力、呕吐等，青春期后患儿可能出现睾丸肿痛并发症），症状因个体差异不同，家长需密切观察，及时就医并做好护理。

一、前驱症状

部分小儿腮腺炎患者在发病前可能有短暂的前驱症状，如低热、全身不适、食欲缺乏等，一般持续1-2天，但也有部分患儿前驱症状不明显。这与患儿的个体差异有关，比如体质较弱的小儿可能前驱症状相对明显，而体质较好的小儿可能前驱症状较轻或不明显。

二、典型症状-腮腺肿大

1.肿大部位及特点

腮腺肿大是小儿腮腺炎最典型的症状，通常以耳垂为中心，向前、后、下蔓延，边缘不清。肿大的腮腺局部皮肤紧张发亮，但不发红，有轻度触痛和弹性感。一般先累及一侧腮腺，2-4天后累及对侧，双侧腮腺肿大者约占75%。例如，在流行病学调查中发现，很多小儿腮腺炎病例首发为一侧腮腺肿大，随后另一侧也出现肿大情况。

肿大的腮腺会影响小儿的咀嚼功能，尤其是在进食酸性食物时，唾液分泌增加，刺激肿胀的腮腺，疼痛会加剧。这是因为酸性食物会促使腮腺分泌唾液，而肿大的腮腺受到唾液的刺激后引起疼痛。

2.持续时间

腮腺肿大一般持续7-10天左右逐渐消退。但也有个体差异，有些小儿可能持续时间稍长，有些则稍短。比如营养状况较好、免疫力较强的小儿，腮腺肿大消退时间可能相对较短；而营养状况较差、免疫力较低的小儿，消退时间可能会延长。

三、其他症状

1.口腔症状

患儿口腔内腮腺导管口可能会红肿，挤压腮腺时，可见有脓性分泌物自导管口溢出，但这种情况多见于化脓性腮腺炎，而流行性腮腺炎一般导管口分泌物为非脓性。小儿可能会因为口腔内腮腺导管口的不适而出现流口水增多等情况。

2.全身症状

发热：大部分患儿会出现发热症状，体温一般在38-40℃之间，发热持续时间不等，短则1-2天，长则1周左右。发热的程度与患儿的病情严重程度有一定关系，病情较重的小儿发热可能更高且持续时间更长。

头痛、乏力：小儿可能会出现头痛、全身乏力等症状，这是因为腮腺炎病毒感染后引起的全身炎症反应。头痛的程度因人而异，有些小儿可能只是轻微头痛，而有些小儿头痛较为明显，影响其日常活动和休息。乏力会使小儿精神状态较差，不爱玩耍等。

呕吐：少数患儿可能会出现呕吐症状，这与病毒感染累及胃肠道或腮腺肿大引起的全身反应有关。如果小儿频繁呕吐，可能会导致脱水等情况，需要密切关注患儿的液体摄入情况。

睾丸肿痛（多见于青春期后患儿）：如果腮腺炎病毒累及睾丸，青春期后的小儿可能会出现睾丸肿痛的情况，这是小儿腮腺炎比较少见但需要关注的并发症之一。睾丸肿痛会给患儿带来较大的痛苦，家长需要及时带患儿就医检查。

小儿腮腺炎的症状因个体差异可能有所不同，家长需要密切观察小儿的症状表现，一旦发现异常应及时就医诊断和治疗。同时，在护理患儿过程中，要注意保持患儿口腔清洁，给予清淡、易消化的饮食等，以促进患儿的康复。