宝宝上吐下泄是怎么回事问

宝宝上吐下泄常见原因有感染（病毒如轮状、诺如，细菌如大肠、沙门）和非感染（喂养不当、食物过敏、气候着凉），症状有呕吐、腹泻及可能伴发热、精神改变，家庭护理要调整饮食、补充水分、腹部保暖，严重呕吐腹泻、严重精神症状、高热不退或大便带血等需及时就医。

一、常见原因

1.感染因素

病毒感染：轮状病毒是引起婴幼儿上吐下泄比较常见的病毒之一，多见于6-24个月的宝宝。轮状病毒感染后，宝宝会出现频繁呕吐，随后出现腹泻，大便多为水样或蛋花汤样，无腥臭味。诺如病毒也是常见的引起宝宝胃肠道感染的病毒，可导致宝宝突然出现呕吐、腹泻，呕吐多为胃内容物，腹泻为稀水便或稀糊便。

细菌感染：大肠杆菌、沙门菌等细菌感染也可引起宝宝上吐下泄。例如大肠杆菌感染，宝宝除了有呕吐、腹泻症状外，腹泻大便可能带有黏液、脓血等，病情严重程度因细菌种类和宝宝个体差异而异。

2.非感染因素

饮食因素：喂养不当是常见原因，比如一次性给宝宝进食过多，或添加新的辅食不适应，宝宝的胃肠道无法及时消化吸收，就会出现上吐下泄。另外，食物过敏也可能导致宝宝胃肠道不适，出现呕吐、腹泻症状，常见的过敏原如牛奶、鸡蛋等。

气候因素：宝宝腹部着凉时，胃肠道蠕动加快，也容易出现上吐下泄。比如天气变凉时，没有给宝宝及时增添衣物，尤其是夜间宝宝腹部暴露在外，就可能引发胃肠道功能紊乱。

二、症状表现及可能伴随情况

1.呕吐：宝宝可能频繁呕吐，呕吐物为胃内的食物残渣等。

2.腹泻：腹泻次数不等，轻者每天数次，重者可达十余次甚至数十次。

3.伴随症状

发热：如果是感染引起的上吐下泄，宝宝可能伴有发热，体温可高可低，病毒感染引起的发热一般为低热或中度发热，细菌感染可能引起高热。

精神状态改变：宝宝可能出现精神萎靡、烦躁不安等情况，这是因为呕吐、腹泻导致身体失水、电解质紊乱等，影响了宝宝的整体状态。

三、家庭护理及应对措施

1.饮食调整：呕吐严重时可暂时禁食4-6小时（不禁水），之后给予清淡、易消化的食物，如米汤、稀粥等。待宝宝症状缓解后，再逐渐恢复正常饮食，但要注意少量多餐，避免再次加重胃肠道负担。

2.补充水分：由于呕吐、腹泻容易导致脱水，要及时给宝宝补充水分，可以少量多次喂服口服补液盐，预防脱水。如果宝宝出现明显口渴、尿少、前囟凹陷等脱水表现，应及时就医，可能需要静脉补液。

3.腹部保暖：可以给宝宝适当腹部热敷，注意温度不宜过高，避免烫伤宝宝，以缓解因腹部着凉引起的胃肠道不适。

四、何时需及时就医

1.呕吐、腹泻严重：宝宝频繁呕吐，无法进食进水，或腹泻次数极多，大便量很大，提示可能有严重的脱水或电解质紊乱等情况，需立即就医。

2.出现严重精神症状：宝宝精神极度萎靡，嗜睡，或烦躁不安难以安抚，可能提示病情较重，需要及时诊治。

3.其他异常表现：如宝宝出现持续高热不退，或大便带血等情况，也应尽快就医，进一步明确病因并进行相应治疗。

宝宝上吐下泄原因较多，家长需密切观察宝宝病情变化，根据具体情况采取相应措施，若情况严重及时寻求医疗帮助。