月经不调查激素六项吗问

月经不调通常需查激素六项，其包括FSH等六项，可助医生了解内分泌功能以判断月经不调原因，如FSH等反映卵巢等功能，不同激素异常有不同表现及意义；月经周期、量异常、闭经、疑似多囊卵巢综合征等情况建议检查；检查需注意时间（一般月经第2-5天，特殊可随时）、空腹（保证准确，特殊情况提前告知）、药物影响（告知医生正在服的药）。

激素六项检查的意义

判断卵巢功能：FSH和LH的比例以及数值变化能辅助判断卵巢功能。若FSH/FSH≥2-3，可能提示多囊卵巢综合征等情况。对于不同年龄阶段的女性，激素六项的正常参考值有所不同，比如青春期女性和育龄期女性的正常范围就有差异，需要结合年龄来综合分析。

评估内分泌状态：睾酮升高可能导致女性出现多毛、痤疮等男性化表现，同时伴有月经不调，常见于多囊卵巢综合征患者；泌乳素升高除了引起月经紊乱，还可能影响生育等，不同生活方式的女性，如长期熬夜、精神压力大的女性，更容易出现内分泌紊乱，进而影响激素六项的结果，所以在检查前需要保持相对稳定的生活状态。对于有既往病史的女性，如患有甲状腺疾病等，也可能影响激素六项的指标，需要在检查时告知医生病史，以便综合判断月经不调的原因。

哪些情况建议进行激素六项检查

月经周期异常：月经周期过长（如超过35天）或过短（如短于21天），以及月经周期不规律，都可以考虑进行激素六项检查，排查是否存在内分泌失调等问题。

月经量异常：月经量过多或过少，都可能与激素水平异常有关，通过激素六项检查可以了解激素分泌情况，判断是否存在子宫内膜病变等相关因素。

闭经：无论是原发性闭经（年龄超过14岁，第二性征未发育；或年龄超过16岁，第二性征已发育，但月经还未来潮）还是继发性闭经（曾有正常月经，而后月经停止6个月以上），激素六项检查都是必要的，有助于查找闭经的原因，如是否是垂体、卵巢等功能异常导致。

疑似多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征患者常表现为月经不调、多毛、肥胖等，激素六项检查中可能出现LH升高、FSH相对偏低、睾酮升高等情况，但需要结合B超等其他检查综合诊断。

激素六项检查的注意事项

检查时间：一般建议在月经来潮的第2-5天进行检查，此时为卵泡早期，可以反映卵巢的基础状态，但对于月经长期不来潮且又急于了解检查结果的女性，也可以随时检查，此时医生会结合基础状态等综合判断。不同年龄的女性检查时间的意义略有不同，青春期女性月经初潮不久，检查时间的选择需要更谨慎地结合临床情况。

空腹要求：通常需要空腹抽血，因为饮食可能会影响某些激素的水平，如泌乳素可能受进食等因素影响较大，所以空腹检查能保证结果的准确性。对于有低血糖等特殊情况的女性，需要提前告知医生，必要时可以先补充糖分后再进行检查，以确保检查过程中的安全。

药物影响：某些药物可能会影响激素六项的结果，如避孕药、雌激素、孕激素等，在检查前需要告知医生正在服用的药物，医生会根据情况判断是否需要停药后再进行检查。对于正在服用中药的女性，也需要告知医生，因为某些中药可能也会对激素水平产生影响。