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儿童缺钙症状

2025年10月17日 21:13:48
病情描述:

儿童缺钙症状

医生回答(1)
  • 史瑞明
    史瑞明副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    婴儿和儿童缺钙会出现骨骼相关症状(如婴儿期颅骨软化、方颅、前囟闭合延迟,幼儿及儿童期鸡胸、漏斗胸、O型或X型腿)、肌肉相关症状(如易惊、夜啼、肌张力低下)、其他症状(如出牙延迟、免疫力低下),家长应观察症状,及时就医,通过检测明确诊断,保证儿童摄入足够钙,特殊人群更需关注钙摄入,必要时遵医嘱补充。

    一、骨骼相关症状

    (一)婴儿期

    1.颅骨软化:多见于3-6个月婴儿,是佝偻病早期表现之一。由于缺钙,影响了颅骨的正常发育,用手指轻压婴儿枕骨或顶骨后部,有乒乓球样感觉。这是因为钙参与骨骼的钙化过程,缺钙时颅骨钙化不良,骨质变软。

    2.方颅:随着病情发展,7-8个月以上婴儿,额骨、顶骨双侧骨样组织增生呈对称性隆起,形成方颅,头型呈方形。这是由于钙缺乏影响了颅骨的正常形态发育,导致颅骨的骨缝处骨质堆积。

    3.前囟闭合延迟:正常婴儿前囟在1-1.5岁闭合,缺钙婴儿前囟闭合时间可延迟至2-3岁。因为钙对骨骼的生长和闭合有重要作用,缺钙时骨骼发育缓慢,前囟闭合时间延长。

    (二)幼儿及儿童期

    1.鸡胸或漏斗胸:胸部骨骼畸形,鸡胸表现为胸骨向前突出,形似鸡的胸脯;漏斗胸则是胸骨中下部向内凹陷,呈漏斗状。这是由于长期缺钙影响了胸部骨骼的正常发育,钙缺乏导致骨骼的有机成分和无机成分比例失调,影响了胸廓的形态。

    2.O型腿或X型腿:3岁以后幼儿,开始行走时,由于骨质软化,因身体重量的影响可出现下肢弯曲,形成O型腿(两足内踝并拢时,两膝不能靠拢)或X型腿(两膝并拢时,两足内踝不能靠拢)。这是因为钙是维持骨骼强度和硬度的重要元素,缺钙使骨骼的支撑能力下降,在身体重量和行走压力下发生变形。

    二、肌肉相关症状

    (一)易惊、夜啼

    儿童缺钙时神经肌肉兴奋性增高,表现为夜间睡眠不安、易惊醒、夜啼。这是因为钙参与神经递质的释放和神经肌肉的兴奋性调节,缺钙时神经肌肉的兴奋性异常增高,导致睡眠不踏实。

    (二)肌张力低下

    严重缺钙时可出现肌肉张力低下,表现为头项软弱无力,不能竖头或竖头不稳;坐、站、走等大运动发育落后。因为钙对肌肉的收缩和舒张有调节作用,缺钙影响了肌肉的正常功能,导致肌张力降低。

    三、其他症状

    (一)出牙延迟

    正常婴儿4-10个月开始出牙,缺钙婴儿可延迟至1岁甚至更晚出牙。钙是牙齿钙化的重要成分,缺钙时牙齿的钙化过程受到影响,导致出牙时间推迟。

    (二)免疫力低下

    儿童缺钙可能会影响免疫系统的功能,导致机体免疫力低下,容易发生反复呼吸道感染等疾病。因为钙参与了免疫细胞的功能调节等多种免疫相关过程,缺钙时免疫功能受到影响。

    对于婴儿和儿童,家长应注意观察孩子的这些症状,若怀疑缺钙应及时就医,通过检测血钙、骨密度等相关指标来明确诊断。在日常生活中,要保证儿童摄入足够的钙,可通过饮食(如多吃富含钙的食物,像牛奶、豆制品、海鲜等)以及适当的户外活动接受阳光照射以促进维生素D合成,帮助钙的吸收。对于特殊人群如早产儿、有慢性疾病的儿童等,由于其钙的需求和代谢可能与正常儿童不同,更要密切关注钙的摄入情况,必要时在医生指导下进行钙的补充。

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