盆腔ct能检查出什么问

盆腔CT能检查盆腔器官形态结构异常、炎症性疾病、占位性病变及结石钙化等情况，特殊人群如孕妇、儿童、肾功能不全患者检查有相应注意事项，孕妇非紧急不建议做，儿童尽量避免，肾功能不全者需谨慎评估并采取措施。

一、盆腔CT能检查的疾病范围

1.盆腔器官的形态结构异常

子宫病变：可以检查出子宫肌瘤，能清晰显示肌瘤的大小、数目、部位等情况，对于黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤以及浆膜下肌瘤都能较好地显示；还能发现子宫腺肌病，表现为子宫肌层增厚，尤其是后壁明显增厚，以及子宫均匀性增大等改变；对于子宫恶性肿瘤，如子宫内膜癌，可观察到子宫腔内的异常占位、子宫肌层受侵情况等；宫颈癌也能通过盆腔CT看到宫颈部的肿块、宫旁组织受侵范围等。

卵巢病变：能够检测出卵巢囊肿，明确囊肿的大小、位置、形态等；对于卵巢肿瘤，无论是良性还是恶性，都可以判断肿瘤的大小、边界、内部密度等情况，有助于初步鉴别肿瘤的性质，例如恶性卵巢肿瘤往往边界不清，与周围组织粘连，内部密度不均匀等；还能发现卵巢炎症性病变导致的卵巢增大、结构紊乱等。

输卵管病变：可以发现输卵管积水，表现为输卵管部位的囊性扩张影；对于输卵管结核等病变也有一定的诊断价值，能看到输卵管增粗、钙化等改变。

2.盆腔内的炎症性疾病

盆腔炎性包块：盆腔CT可显示盆腔内的炎性包块，了解包块的范围、与周围组织的关系等，比如输卵管卵巢脓肿，能看到附件区的囊性或囊实性包块，周围组织有渗出、粘连等情况。

盆腔腹膜炎：能观察到盆腔内腹膜的增厚、腹腔内渗出液等情况，表现为盆腔内脂肪间隙模糊，有渗出导致的密度增高影等。

3.盆腔内的占位性病变

原发性盆腔肿瘤：除了上述卵巢、子宫等器官的肿瘤外，还包括盆腔内的其他原发性肿瘤，如盆腔内的肉瘤等，可显示肿瘤的大小、位置以及对周围组织的侵犯情况。

转移性盆腔肿瘤：可以发现其他部位的肿瘤转移至盆腔的情况，例如结直肠癌转移至盆腔，表现为盆腔内的结节状、肿块状转移灶等。

4.盆腔内的结石、钙化等情况

膀胱结石：能清晰显示膀胱内的结石，表现为膀胱内的高密度影，可伴有声影。

盆腔内的血管钙化：对于一些血管性疾病导致的盆腔内血管钙化，盆腔CT可以明确显示钙化的部位和范围等。

二、特殊人群检查注意事项

1.孕妇：盆腔CT检查会对胎儿产生辐射影响，一般非紧急情况不建议孕妇进行盆腔CT检查。如果必须进行检查，需要严格权衡利弊，在充分告知辐射风险后，采取必要的辐射防护措施，如用铅衣对腹部等可能受辐射的部位进行屏蔽。

2.儿童：儿童对辐射更为敏感，盆腔CT检查应尽量避免。如果病情需要必须进行，要严格控制辐射剂量，并且在检查前要做好儿童的安抚工作，确保检查能够顺利进行，同时检查后要关注儿童的后续健康情况，因为辐射可能对儿童的生长发育产生潜在影响。

3.肾功能不全患者：盆腔CT检查中使用的造影剂可能会对肾功能造成一定影响，对于肾功能不全患者，需要谨慎评估检查的必要性。在检查前要了解患者的肾功能情况，必要时可能需要采取水化等措施来减少造影剂对肾功能的损害，检查后要密切监测患者的肾功能变化。