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更年期有哪些不适症状

2025年10月17日 13:05:15
病情描述:

更年期有哪些不适症状

医生回答(1)
  • 张萍
    张萍主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    更年期女性因卵巢功能衰退致内分泌失调出现月经周期及经量紊乱等月经紊乱表现,有雌激素缺乏引发的反复短暂面部颈部发红出汗等血管舒缩潮热症状,存在情绪波动、注意力与记忆力减退等精神神经症状,泌尿生殖系统有阴道变薄干涩性交痛及泌尿系统尿频尿急尿痛等症状,骨骼肌肉因骨量丢失出现腰酸背痛等骨质疏松症状,心血管系统有血压波动、心悸胸闷等表现,皮肤干燥失去弹性出现皱纹、毛发稀疏干燥等皮肤和毛发变化。

    一、月经紊乱

    更年期女性因卵巢功能逐渐衰退,雌激素分泌波动或减少,可出现月经周期不规律,表现为周期延长或缩短;经量也会发生变化,可能增多或减少,部分女性还可能出现闭经等情况,这与卵巢功能衰退导致的内分泌失调直接相关,不同个体因卵巢功能衰退程度不同,月经紊乱的具体表现存在差异。

    二、血管舒缩症状

    主要表现为潮热,是由于雌激素缺乏引起血管收缩功能不稳定所致。患者会反复出现短暂的面部和颈部皮肤阵阵发红,伴有轰热,继之出汗,一般持续1-3分钟。潮热的发作频率和严重程度因人而异,可能受个体激素水平、环境温度等因素影响,例如在高温环境或情绪激动时可能更易发作。

    三、精神神经症状

    (一)情绪波动

    更年期女性易出现情绪波动大的情况,如焦虑、抑郁、烦躁、易怒等。这与雌激素水平下降影响神经递质代谢有关,年龄较大的女性相对更易受情绪问题困扰,且生活方式中压力过大、缺乏社交活动等会加重情绪波动,病史中有精神心理疾病倾向的女性更年期时情绪问题可能更突出。

    (二)注意力与记忆力

    还可能出现注意力不集中、记忆力减退等表现,雌激素对大脑神经细胞有一定保护作用,其水平降低会影响大脑功能,导致认知方面出现上述变化,年龄增长伴随的脑功能自然衰退与雌激素水平下降共同作用会加重这一症状。

    四、泌尿生殖系统症状

    (一)阴道相关

    阴道黏膜变薄、干涩、弹性降低,会导致性交疼痛,这是因为雌激素缺乏使阴道局部组织发生萎缩性变化,绝经后女性此类症状更为明显,病史中有妇科炎症等疾病的女性可能因基础状况影响而加重阴道不适。

    (二)泌尿系统

    泌尿系统黏膜变薄,容易出现尿频、尿急、尿痛等尿路感染症状,主要是由于雌激素缺乏导致泌尿系统防御功能下降,与个体的泌尿系统基础健康状况及更年期雌激素水平变化密切相关。

    五、骨骼肌肉症状

    雌激素水平下降会加快骨量丢失,引发骨质疏松,出现腰酸背痛、周身疼痛等症状,同时肌肉力量也会减弱。有既往骨质疏松病史的女性在更年期后骨骼肌肉症状可能更为突出,年龄增长本身也会使骨骼肌肉功能逐渐减退,二者共同作用导致相关不适。

    六、心血管系统症状

    可能出现血压波动,以收缩压升高较为常见,且波动较明显,还可能有心悸、胸闷等表现。这与雌激素对心血管系统的保护作用减弱有关,有家族心血管疾病史的女性在更年期时心血管系统症状出现的风险相对更高,雌激素水平变化会影响心血管的正常功能调节。

    七、皮肤和毛发变化

    皮肤会变得干燥、失去弹性、出现皱纹,毛发变得稀疏、干燥等,这是因为雌激素缺乏影响了皮肤和毛发的营养代谢及正常生理状态,年龄增长伴随的皮肤和毛发自然老化与雌激素水平下降共同导致这些变化。

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