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小儿便秘的治疗方法有哪些

2025年10月17日 21:42:57
病情描述:

小儿便秘的治疗方法有哪些

医生回答(1)
  • 刘慧燕
    刘慧燕副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    改善小儿便秘可从调整饮食结构、培养良好排便习惯、增加活动量、药物治疗及特殊人群注意事项等方面入手。调整饮食结构需增加膳食纤维摄入并保证充足水分;培养良好排便习惯要定时排便且避免排便分心;增加活动量靠适当运动促进肠道蠕动;效果不佳时谨慎用泻药;婴儿期要关注多方面,较大儿童要纠正不良生活方式。

    一、调整饮食结构

    增加膳食纤维摄入:对于小儿便秘,应鼓励孩子多吃富含膳食纤维的食物,如全麦面包、新鲜的蔬菜(西兰花、菠菜等)和水果(苹果、香蕉等)。膳食纤维可以增加粪便体积,促进肠道蠕动。例如,每100克西兰花中约含有1.6克膳食纤维,能够起到一定的促进肠道蠕动作用来改善便秘情况。不同年龄的小儿对膳食纤维的需求量有所不同,一般来说,1-3岁小儿每天膳食纤维摄入量约为19克,4-6岁约为25克等,可根据孩子年龄合理安排富含膳食纤维食物的摄入。

    保证充足水分:让小儿饮用足够的水,保持身体水分充足,有助于软化粪便,使其更容易排出。年龄较小的婴儿可以适当增加母乳喂养或配方奶的摄入来保证水分,较大的儿童则要养成定时饮水的习惯,每天饮水量应根据年龄和活动量等有所差异,一般学龄前儿童每天需饮水1000-1400毫升左右。

    二、培养良好排便习惯

    定时排便:帮助小儿养成定时排便的习惯,一般建议每天在固定的时间让孩子坐在马桶上尝试排便,即使没有便意,也可以坚持几分钟,逐渐形成排便反射。例如可以选择早餐后半小时左右,此时肠道蠕动较为活跃,有助于引发排便反射。不同年龄段小儿的排便时间可略有不同,婴儿可能需要家长辅助在固定时间尝试排便,随着年龄增长让孩子逐渐学会自主定时排便。

    避免排便时分心:教导小儿在排便时不要玩耍、看手机等分心,集中注意力,以提高排便效率,让排便过程更顺畅。

    三、增加活动量

    适当运动:鼓励小儿进行适当的运动,如散步、跑步、跳绳等。运动可以促进肠道蠕动,帮助改善便秘。不同年龄的小儿适合的运动方式和运动量不同,例如3-6岁小儿每天应保证至少1小时的中等强度运动,像每天可以安排30分钟左右的户外散步,10-20分钟的跳绳等活动,通过运动来刺激肠道蠕动从而缓解便秘。

    四、药物治疗

    慎用泻药:如果通过饮食、排便习惯调整和增加活动量等方法效果不佳时,可考虑使用药物,但需谨慎。例如乳果糖口服溶液等缓泻药,不过对于低龄儿童应避免随意使用泻药,必须在医生指导下根据小儿具体情况使用,因为不当使用泻药可能会导致肠道功能紊乱等问题。药物的选择和使用必须严格遵循儿科用药原则,充分考虑小儿的年龄、体重等因素。

    五、特殊人群注意事项

    婴儿期小儿:婴儿便秘时,家长要特别注意观察孩子的精神状态、食欲等情况。如果是母乳喂养的婴儿,母亲的饮食也会影响婴儿,母亲应避免食用过于油腻、辛辣等易引起婴儿便秘的食物。同时,在给婴儿使用任何药物改善便秘时都要格外谨慎,必须咨询医生,严格按照医生建议使用。

    较大儿童:对于学龄期等较大儿童,要关注其生活方式对便秘的影响,比如是否存在久坐不动、饮食不规律等情况,应帮助孩子纠正不良生活方式,鼓励孩子积极参与运动和保持良好的饮食规律来改善便秘状况。

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