小孩子呼吸急促怎么回事问
小孩子呼吸急促怎么回事
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小孩子呼吸急促有生理性和病理性因素,生理性因素如剧烈活动后、情绪激动,病理性因素包括呼吸系统(上呼吸道感染、肺炎、哮喘)、心血管系统(先天性心脏病、心力衰竭)及其他系统(发热、贫血)疾病。需评估呼吸情况,及时就医,小婴儿和有基础疾病小儿有特殊注意事项。
一、常见原因
(一)生理性因素
1.剧烈活动后:小孩子在剧烈奔跑、哭闹等剧烈活动后,身体需氧量增加,呼吸会加快以满足机体需求,表现为呼吸急促,这种情况在休息后通常可缓解,年龄较小的婴幼儿因活动耐受力差,更易出现此类情况。
2.情绪激动:当小孩子处于紧张、兴奋等强烈情绪状态时,也可能出现呼吸急促,比如受到惊吓后,情绪平复后呼吸多能恢复正常。
(二)病理性因素
1.呼吸系统疾病
上呼吸道感染:如感冒,病原体感染引起鼻腔、咽喉部炎症,导致呼吸道狭窄,通气不畅,从而出现呼吸急促,同时常伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状,各年龄段小儿均可发生。
肺炎:细菌、病毒等感染肺部,引发炎症反应,影响气体交换,使小孩子出现呼吸急促,还可伴有发热、咳嗽、咳痰等症状,小婴儿肺炎症状可能不典型,需密切观察。
哮喘:过敏等因素可诱发哮喘发作,气道出现痉挛、狭窄,导致呼吸困难,表现为呼吸急促,可伴有喘息、咳嗽等症状,儿童期哮喘较为常见。
2.心血管系统疾病
先天性心脏病:患儿心脏结构存在异常,影响心脏的正常泵血功能,导致机体缺氧,从而出现呼吸急促,活动后往往加重,部分患儿出生后即可发现相关异常表现,如口唇发紫等。
心力衰竭:各种原因引起心脏功能减退,心输出量不足,肺部淤血,影响呼吸,表现为呼吸急促、心率加快等,常见于有基础心脏疾病的小儿。
3.其他系统疾病
发热:感染等原因引起小孩子发热时,体温每升高1℃,基础代谢率增加,呼吸会相应加快,通过呼吸散热来调节体温,需关注体温变化及呼吸情况,及时处理发热。
贫血:血红蛋白减少,携氧能力下降,机体缺氧,导致呼吸代偿性加快,患儿可伴有面色苍白、乏力等表现,不同年龄小儿贫血原因有所不同,如婴幼儿可能因缺铁等引起。
二、评估与应对
(一)评估呼吸情况
观察小孩子呼吸频率,正常婴幼儿呼吸频率约30-40次/分钟,幼儿约25-30次/分钟,儿童约20-25次/分钟,若呼吸频率明显超过正常范围,同时伴有鼻翼扇动、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷)等,提示病情可能较重。
(二)及时就医
当发现小孩子呼吸急促时,应尽快带孩子就医,医生会通过详细询问病史、体格检查及相关辅助检查,如血常规、胸片、心电图等,明确病因并进行相应治疗。
三、特殊人群注意事项
(一)小婴儿
小婴儿呼吸急促时更需密切关注,因为小婴儿病情变化较快。要注意保持呼吸道通畅,避免衣物等覆盖面部影响呼吸,若在家中发现小婴儿呼吸急促,应立即前往医院,途中注意保暖但不宜包裹过严影响呼吸观察。
(二)有基础疾病的小儿
对于本身患有先天性心脏病、哮喘等基础疾病的小儿,家长更要熟悉孩子平时呼吸状态,当出现呼吸急促时,能更早察觉异常,及时送医,且在就医过程中要向医生详细告知孩子基础疾病情况,以便医生准确诊断和治疗。
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