没排卵会来月经吗问

通常没排卵也可能来月经即无排卵性月经，其发生机制与雌激素作用、年龄（青春期、围绝经期）、生活方式（过度节食、长期精神压力大）、疾病（多囊卵巢综合征、甲状腺疾病）有关，不同特殊人群（青春期女性、围绝经期女性、患相关疾病女性）有不同情况及应对方式。

一、发生机制

1.雌激素作用：子宫内膜在雌激素的持续作用下不断增生。虽然没有排卵形成黄体，但卵巢会持续分泌雌激素，使得子宫内膜持续增厚。当雌激素水平达到一定高度后，子宫内膜达到了一定的厚度，之后雌激素水平可能会出现波动，导致部分子宫内膜脱落，从而引起出血，表现为类似月经的情况。

2.年龄因素影响

青春期：青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，激素分泌调节不稳定，容易出现无排卵性月经。例如，初潮后的1-2年内，很多青春期少女可能会有月经周期不规律、无排卵的情况，但也会有阴道出血现象，看似像月经。

围绝经期：围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，卵泡发育异常，排卵障碍发生率增加，无排卵性月经较为常见。此时由于激素水平波动，也可能出现子宫出血，类似月经表现。

3.生活方式影响

过度节食：长期过度节食会导致身体营养摄入不足，影响激素的正常合成与分泌，容易引起内分泌紊乱，进而出现无排卵性月经。比如一些为了减肥而过度节食的女性，可能会出现月经异常。

长期精神压力大：长期处于高压力状态下，会影响下丘脑分泌促性腺激素释放激素，从而影响垂体分泌促性腺激素，导致卵巢排卵功能异常，出现无排卵性月经。例如一些工作压力大、精神长期紧张的职场女性。

4.疾病因素影响

多囊卵巢综合征：患有多囊卵巢综合征的女性，卵巢内有多个小卵泡发育，但往往不能正常排卵，同时伴有激素水平异常，常出现月经稀发、闭经或者无排卵性月经等情况。

甲状腺疾病：甲状腺功能亢进或减退都会影响激素的分泌和代谢，进而影响卵巢的排卵功能，导致无排卵性月经。比如甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。

二、特殊人群情况

1.青春期女性：青春期女性出现无排卵性月经较为常见，一般随着年龄增长，下丘脑-垂体-卵巢轴逐渐发育成熟，月经会逐渐规律。但如果长时间出现无排卵性月经且伴有月经紊乱严重等情况，应及时就医检查，排除其他器质性疾病。同时，要注意保持健康的生活方式，保证营养均衡，避免过度节食，保持良好的心态，减轻精神压力。

2.围绝经期女性：围绝经期女性出现无排卵性月经时，需要关注月经出血的量、持续时间等情况。如果出现月经量过多、持续时间过长等异常情况，可能会导致贫血等问题，需要及时就医，进行相关检查，如妇科超声检查了解子宫内膜情况等，必要时采取相应的治疗措施。同时，围绝经期女性要注意定期进行妇科检查，监测自身健康状况。

3.患有相关疾病的女性：对于患有多囊卵巢综合征、甲状腺疾病等导致无排卵性月经的女性，需要积极治疗原发疾病。比如多囊卵巢综合征患者可能需要通过调整生活方式、药物治疗来调节月经周期和排卵功能；甲状腺疾病患者则需要根据具体病情进行相应的治疗，如甲状腺功能减退患者可能需要补充甲状腺激素等，从而改善无排卵性月经的情况。