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宝宝拉肚子三天了还不好怎么办

2025年10月17日 13:06:44
病情描述:

宝宝拉肚子三天了还不好怎么办

医生回答(1)
  • 刘倩筠
    刘倩筠主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    宝宝腹泻需观察病情,记录腹泻情况与脱水体征;调整饮食,母乳喂养妈妈注意饮食,人工喂养换低乳糖奶粉,已添加辅食宝宝暂停新辅食、选清淡易消化食物;补充水分,无脱水用口服补液盐,紧急时用米汤加盐补液;出现严重脱水、腹泻持续不缓解伴高热等严重症状要及时就医;小婴儿要特注意精神状态等,大宝宝要引导配合,且注意臀部护理。

    一、观察病情

    1.记录腹泻情况:要详细记录宝宝腹泻的次数、大便的性状(如稀水样、蛋花样等)、颜色等。如果大便中带有脓血,或者宝宝出现黏液便,这可能提示有肠道感染等问题。同时,还要关注宝宝是否有呕吐、发热、精神状态不佳等情况。因为如果宝宝频繁呕吐,可能会导致脱水;发热可能是感染的表现;精神萎靡则可能意味着病情较重。

    2.监测脱水体征:密切观察宝宝有无脱水迹象,如口唇干燥、眼眶凹陷、尿量减少、皮肤弹性差等。如果宝宝尿量明显减少,甚至几个小时都没有排尿,或者前囟门在宝宝哭闹时明显凹陷,这都提示可能存在脱水情况,需要及时处理。

    二、调整饮食

    1.母乳喂养的宝宝:继续母乳喂养,母乳喂养有助于宝宝获取营养,而且母乳中的成分相对容易消化吸收,对肠道的刺激较小。但妈妈要注意自己的饮食,避免食用过于油腻、辛辣或刺激性食物,以免通过母乳影响宝宝。

    2.人工喂养的宝宝:可以考虑暂时更换为低乳糖或无乳糖的奶粉,因为宝宝腹泻时可能存在乳糖不耐受的情况,低乳糖或无乳糖奶粉有助于减轻肠道负担,缓解腹泻症状。如果是已经添加辅食的宝宝,要暂时暂停新的辅食添加,既往添加过的辅食要适当调整,尽量选择清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条等,避免食用油腻、高蛋白的食物,如油炸食品、肉类等。

    三、补充水分

    1.口服补液盐:如果宝宝没有明显脱水,可以给宝宝口服口服补液盐来预防和纠正脱水。口服补液盐要按照说明书正确配制,少量多次给宝宝服用。对于小婴儿,可以用小勺慢慢喂,避免一次喝太多引起呕吐。

    2.homemade补液:如果一时没有口服补液盐,也可以用米汤加盐的方法来补液,每500毫升米汤中加入1.75克盐(约半啤酒瓶盖的量)。但这种方法相对口服补液盐的成分精准度稍差,不过在紧急情况下可以暂时使用。

    四、及时就医的情况

    1.出现严重脱水症状:如果宝宝已经出现明显的脱水表现,如精神极度萎靡、尿量极少、眼眶和前囟门明显凹陷、皮肤弹性差等,要立即带宝宝去医院就诊,可能需要通过静脉补液来纠正脱水。

    2.腹泻持续不缓解且伴有其他严重症状:如果宝宝腹泻三天了还不好,同时伴有高热(体温超过38.5℃以上,且持续不退)、频繁呕吐无法进食、大便带血等情况,也要及时就医,医生可能会进行相关检查,如大便常规、血常规等,以明确腹泻的原因,然后进行针对性的治疗。

    五、特殊人群注意事项

    对于小婴儿来说,由于其身体各器官发育还不完善,腹泻更需要谨慎处理。家长要特别注意观察小婴儿的精神状态和病情变化,因为小婴儿病情变化可能比较快。同时,在护理过程中要注意臀部的护理,每次大便后用温水清洗臀部,然后涂抹护臀膏,预防红臀的发生。而对于较大的宝宝,除了关注上述情况外,还要引导宝宝配合治疗和护理,比如正确服用口服补液盐等。

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