做人流是怎么做的过程问

做人流需术前评估，包括年龄和病史等，术前要禁食禁水、保持外阴清洁；手术过程包括体位消毒、探测宫腔、扩张宫颈、吸引孕囊；术后要观察、休息、关注阴道出血腹痛情况，禁止性生活盆浴，还要复查，是有医疗风险的操作，需正规医院专业医生操作，特殊人群要特殊对待。

一、术前准备

1.就医评估

年龄因素：不同年龄段女性身体状况不同，青少年可能面临身体发育未完全成熟等情况，需更谨慎评估手术风险；老年女性则要考虑自身基础疾病等情况。一般需进行妇科检查，包括查看外阴、阴道、宫颈等情况，进行B超检查确定孕囊大小、位置等，还需进行血常规、凝血功能、传染病筛查（如乙肝、梅毒、艾滋病等）、心电图等检查，以明确是否适合做人流以及评估手术风险。

病史因素：有既往子宫手术史的女性，子宫可能存在粘连等情况，增加手术难度和风险；有心脏病等基础疾病的女性，手术中需格外关注生命体征变化。

2.术前注意事项

术前需禁食禁水一定时间，一般术前6-8小时禁食，4小时禁水，避免手术中发生呕吐、误吸等情况。

术前要保持外阴清洁，手术前一天应洗澡，但要注意避免阴道冲洗。

二、手术过程

1.体位与消毒

受术者取膀胱截石位，医生会对外阴、阴道、宫颈进行消毒，通常使用碘伏等消毒剂进行消毒，以减少手术感染的风险。

2.探测宫腔

医生会用宫颈钳夹持宫颈前唇，然后用子宫探针探测宫腔的深度和方向，了解子宫的位置和宫腔情况。

3.扩张宫颈

根据孕囊大小等情况，使用不同规格的宫颈扩张器逐步扩张宫颈，从小号开始，逐渐增大，使宫颈口扩张到适合吸管通过的程度。这个过程可能会有一定的不适，但一般在可耐受范围内。

4.吸引孕囊

将吸管连接到负压吸引器上，通过扩张后的宫颈将吸管送入宫腔，然后开启负压吸引，将宫腔内的孕囊组织等吸出。在吸引过程中，医生会密切观察吸引情况，确保孕囊等组织完全吸出。一般通过B超监测等确保孕囊已被完整吸出。

三、术后注意事项

1.术后观察

受术者术后需在观察室观察一段时间，一般观察1-2小时，监测生命体征等情况，如有无阴道大量出血、腹痛等异常情况。

2.休息与恢复

年龄因素：青少年身体恢复相对较快，但也需要足够的休息；老年女性恢复相对较慢，需要更精心的护理。一般建议术后休息2周左右。

生活方式：术后要避免劳累，避免从事重体力劳动和剧烈运动。要注意保暖，避免着凉。

3.阴道出血与腹痛情况

术后会有少量阴道出血，一般持续3-7天左右，出血量应逐渐减少。如果阴道出血量多于月经量，或出血时间超过10天，或出现剧烈腹痛等情况，应及时就医。

4.禁止性生活与盆浴

术后一个月内禁止性生活和盆浴，防止感染。因为术后宫颈口处于开放状态，性生活和盆浴容易导致细菌等病原体侵入宫腔，引起子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症。

5.复查

一般建议术后1-2周复查B超，了解子宫恢复情况，看宫腔内是否有残留组织等情况。

总之，做人流是一个有一定医疗风险的操作，需要在正规医院由专业医生操作，受术者要在术前充分了解相关情况，术后严格遵循医嘱进行护理和恢复。特殊人群如存在上述提到的特殊病史等情况的女性，更要在术前与医生充分沟通，术后密切关注自身身体状况。